20 العلاج بالبرنامج الخاص بالسرطان
المادة 411 مكرر 474
يختلف علاج ما يسمى بـ "مرض السرطان" وفقًا لنظام الطب الجديد بشكل أساسي عن علاج الأعراض البحتة السابق أو العلاج الزائف للطب التقليدي. في نهاية المطاف، يشترك الطب التقليدي وما يسمى بالطب البديل (الذي سمي مؤخرًا بالطب التكميلي للطب التقليدي) في أنه، نظرًا لعدم فهم أسباب وارتباطات السرطان وما يسمى بـ "الأمراض"، فقد أرادوا دائمًا ويريدون "محاربة" السرطان باستخدام مجموعة واسعة من الوسائل.
وغالباً ما يكون علاج الأعراض، سواء بـ«الصلب والنفث والمواد الكيميائية»، أو المورفين، أو نبات الهدال، وهو معروف أيضاً بأنه نوع من السم. يتسبب الشمندر أو الأعشاب أو الشتلات في أقل قدر من الضرر، لكنها لا تستطيع منع تطوير برنامج بيولوجي خاص ذي معنى يعتمد على المسح الديموغرافي والصحي المقابل! وإذا تمكنوا من منع برنامج بيولوجي خاص ذي معنى من المضي قدمًا بطريقة ذات معنى، فسيكون الأمر أسوأ من ذلك!
يحاول الناس دائمًا قتل عدو السرطان المفترض بحماسة تحقيقية تعود للقرون الوسطى تقريبًا. لأنه في العصور الوسطى حاولت محاكم التفتيش المقدسة دائمًا طرد الشيطان من الزنديق بالسكاكين والنار والسم. في النهاية، كان الزنديق ميتًا دائمًا، بغض النظر عما إذا كان قد اعترف أم لا. إما أنه اعترف بأنه متحالف مع الشيطان. ولكن إذا كان عنيدًا بما يكفي لعدم الاعتراف، فقد كان متحالفًا مع الشيطان، وكان لا بد من استخدام أقسى أنواع التعذيب. وبالمثل، فإن مرضى الطب التقليدي اليوم ما زالوا يعالجون بأسوأ أنواع العلاج الكيماوي الزائف عندما يكون السرطان الشرير عنيدًا ولا يريد أن يتم "استئصاله".
الشيء الحاسم دائمًا هو أن الخلايا السرطانية يُنظر إليها على أنها أعداء يجب محاربتها. على سبيل المثال، يُعتقد أيضًا أنه عندما يتطور السرطان، فإن "الجهاز المناعي" - أيًا كان ما تتخيله به، على الأقل نوع من جيش الدفاع عن الجسم - يضعف حتى تتمكن الخلايا السرطانية "السيئة" من العثور على "فجوة" "لتخترق الأنسجة وتنتشر. لم تكن أجزاء مما يسمى بالطب البديل مزعجة على الإطلاق بالنسبة للأطباء المعروفين، لأنها ترتكز على نفس الفرضيات ولها نفس الهدف، وهو على وجه التحديد استئصال السرطان في العضو، والذي يعتبرونه الشر الوحيد. مثير المشاكل الوحيد هو هامر، الذي يعتقد أن الأمر كله مجرد هراء.
الصفحة 411
منذ بعض الوقت، أراد ممثل النقابة الطبية الذي يحظى باحترام خاص أن أظهر له "النجاحات". وعرضت عليه سلسلة من الأشعة السينية التي أظهرت توقف السرطان. أخبرته أن هناك بالفعل مئات المرضى الذين يتمتعون بصحة جيدة، على الرغم من أن سرطان الأعضاء المعطل كان لا يزال مرئيًا في كثير من الأحيان. لكنها لم تعد مشكلة، ولم يعد هناك أي انقسامات، بل أصبحت مشكلة تجميلية أكثر.
لم يعجبه ذلك على الإطلاق! بالنسبة له، لن يتم شفاء السرطان إلا عندما "يختفي"، "يختفي، يختفي، يختفي!" على سبيل المثال، بعد إجراء عملية جراحية، يتم قطع الورم بعيدًا عن الشخص السليم!"، وتخيل الأمر على هذا النحو: يجب أولاً إجراء عملية جراحية للمريض، ثم تشعيعه، ثم علاجه بالخلايا السرطانية ويجب معالجة ما تبقى من الروح. مع هامر مع إصابته بالسرطان -علاج نفسي- "تسخين". سأكون موضع ترحيب كبير للقيام بهذا العمل. قلت إن المرضى الذين شاهدوني في الأساس لا يحتاجون لرؤية جراح أو أطباء يريدون تشعيعهم أو تسميمهم. وبصرف النظر عن المضاعفات المحتملة ذات الطبيعة الجسدية والعضوية، مثل النزيف وتورم الدماغ وما شابه ذلك، والمضاعفات النفسية المحتملة مثل تجدد الهلع بسبب تجارب الصدمة أو أغبياء الأطباء أو تكرار الصراع ونحو ذلك، فيجب أن يكون هؤلاء المرضى على علم بذلك. ينظر إليها على أنها صحية. يمكنهم بسهولة الاستمرار في العيش لمدة 30 أو 40 عامًا إذا لم ترهبهم البيئة باستمرار وتصفهم بأنهم "مرضى السرطان" الذين يضطرون إلى المرور عبر مطحنة الطب التقليدي، وفي النهاية سينامون. مع المورفين. ثم افترقت طرقاتنا..
أنا أرفض الطب الذي لا روح فيه والموجه فقط نحو الأعراض. بالنسبة لي، العلاج الطبي لشخص أو حيوان مريض هو نوع من العمل المقدس. قبل 2000 عام، كان الأطباء أيضًا كهنة، وذوي خبرة، وأذكياء يستحقون ثقة إخوانهم من البشر. وفي رأيي أن هذا لا يستبعد بأي حال من الأحوال المستوى العالي من المعرفة والعلوم اليوم، بل على العكس، ينبغي أن يشملهما. ولكن بما أن هذه النقابة أصبحت بلا روح، ومهندسين طبيين مثقفين بحتين وموجهين نحو الأعراض، وأصبحوا أكثر نجاحًا وأكثر ثراءً كلما كانوا أكثر برودة، لم أعد أرى هذه النقابة كنقابة من الأطباء الحقيقيين. لهذا السبب لن أسمح لكل مهندسي الطب الوحشي بالتصرف في المستقبل كما لو كان بإمكانهم الاستمرار على هذا النحو، فقط "متنوعين قليلاً وفقًا لطب هامر الجديد".
الصفحة 412
أطباء المستقبل - يجب أن يكون أطباء الطب الجديد أناسًا أذكياء وعمليين ذوي حس سليم، وقلوب وأيدي دافئة، وأطباء كهنة كما في العصور السابقة، وأن يكونوا طيبين وغير قابلين للفساد، على غرار العائلة القديمة "الصالحة". أو أطباء البلاد ولم يثروا أنفسهم من محنة إخوانهم المرضى من البشر.
أصحاب الملايين الطبيين الناجحين اليوم، الذين ارتقوا إلى مناصبهم من خلال التلاعب، والذين يحولون كل حركة وكل كلمة طيبة إلى أموال، ولكنهم أيضًا مفعمون بالأخلاق في كل مؤتمر بغطرسة غبية، هذا النوع من المتهكمين الطبيين المتوحشين الذين يسعون إلى تحقيق الربح يجب أن يتم التخلص منهم أخيرًا. شيء من الماضي. إنها تثير اشمئزازي.
أرجو أن يسامحني القارئ على هذه الكلمات القاسية. من المؤكد أنه لا يزال هناك أطباء هنا وهناك لا يشاركون في النظام الشرير للطب اليوم إلا بدافع الضرورة، لكنهم سيكونون سعداء عندما يكون لديهم أخيرًا بديل قائم على أساس علمي يمكنهم من خلاله منح مرضاهم أملاً معقولاً.
أود أن أخبركم بإيجاز عن مريض توفي لمجرد أن الشخص المعني عولج "كمريض سرطان" والذي "على ما يبدو لم يكن هناك أي شيء يمكن القيام به على أي حال". تم استخدام مقياس لم يكن من الممكن أن يستخدمه الطبيب، طبيب المسالك البولية، على نفسه أو على "مريض غير مصاب بالسرطان" في ظل ظروف مماثلة. مع هؤلاء المرضى، من المفترض أن الأمر "لم يعد مهمًا على أي حال". كان المريض قد تعافى بالفعل من سرطان الدم مع ألم في العظام كان قد هدأ بالفعل. وكانت القضية مأساوية بشكل خاص بسبب ظروف خاصة:
قبل أيام قليلة من وفاته غير الضرورية، أخرجت الأسرة المريض من المستشفى في هروب دراماتيكي بعد أن اعترف طبيب الجناح بأنه كان يتصرف بناء على أوامر عليا - ضد الطلب الصريح من الأقارب وضد رغبة المريض الصريحة! إعطاء مشتق المورفين. ثم لم يعد المريض يستجيب. ولم يكن هناك أي مؤشر على ذلك لأن المريض لم يعد يشعر بالألم في هذه المرحلة.
ثم قامت الابنة، وهي عالمة أحياء، بمراقبة والدها طوال الليل. عندما غادرت الغرفة لمدة خمس دقائق، كانت الأخت قد عادت بالفعل وأرادت إعطاء الأب المورفين، الأمر الذي منعته الابنة والأب، الذي استيقظ الآن من رحلة المورفين. وبعد ساعات قليلة غادروا المستشفى. لقد أرادوا حرفياً أن يناموا المريض – رغماً عنه!
ولم يواجه المريض أي صعوبة في التبول على الإطلاق، ولكن تم إدخال قسطرة بولية "كإجراء روتيني" أثناء الإقامة في المستشفى حتى لا تواجه الممرضة أي "مشكلة" في الليل.
الصفحة 413
تسببت القسطرة في تورم مجرى البول قليلاً، وبالتالي واجه المريض بعض الصعوبة في التبول في المنزل، كما يحدث لأي شخص طبيعي، في الأيام القليلة الأولى بعد إزالة القسطرة.
قام طبيب العائلة على الفور بوضع طبيب فوق العانة دون أي حاجة275 القسطرة قيد التشغيل، والمثانة نصف ممتلئة فقط. لقد ثقب تجويف البطن عن طريق الخطأ. توفي المريض بعد يومين من التهاب الصفاق الحاد في البطن.
كلنا نرتكب أخطاء، بما فيهم أنا. ولكن ليس هذا هو الهدف هنا، فهو يتعلق بالقيام بأشياء لم تكن لتفعلها أبدًا في ظل مؤشرات مماثلة - فقط مع "مرضى السرطان". هذه ليست حالة معزولة. أستطيع أن أذكر وحدي مئات المرضى الذين عالجهم الأطباء دون ألم وبالتالي دون ضرورة وضد إرادتهم الصريحة! - أعطى المورفين أو أحد مشتقاته وقتل المرضى. المريض الذي توفي بسبب التهاب الصفاق الحاد كما هو موصوف كان في الواقع يتمتع بصحة جيدة تقريبًا مرة أخرى. تم تعطيل سرطاناته، وكان آخرها (سرطان العظام) شفاء. كان بإمكانه أن يعيش بشكل مريح 30 عامًا أخرى. كان يضع خططًا كبيرة بشأن ما يريد القيام به في الصيف...
إن وحشية كل حالة على حدة متجذرة في النظام. لذلك، يرجى أن تفهموا أنه لا يوجد أي معنى في إدانة أو اتهام أفراد متوحشين بشكل خاص ممن يسمون بالأطباء، ويجب أن يرحل النظام الوحشي! لو رأيت المئات من الأشخاص يموتون بالطريقة الوحشية التي فعلتها، لربما كنت ستكتب بنفس القدر من التشدد و"غير الدبلوماسي" إذا كنت تكتب بأمانة!
20.1 طبيب الطب الجديد
في الطب الجديد، المريض هو الرئيس المطلق للعملية المحيطة بجسمه. هو وحده يستطيع أن يعرف ما هو جيد وصحيح بالنسبة له، هو وحده يستطيع أن يتحمل المسؤولية الحقيقية عن نفسه. لم يعد المريض "يُعالج" بل يتخذ الإجراءات بنفسه! يجب إعادة تعريف العلاقة بين المريض والطبيب بالكامل والتفكير فيها في الطب الجديد.
يجب على المريض أن يتوصل إلى أفضل علاج له بمساعدة الأشخاص الذين هم أطباء بالقلب والروح ولديهم قلب دافئ لمرضاهم. ربما ليس من قبيل المبالغة القول إن أولئك الذين يرغبون في العمل مع الطب الجديد، على الرغم من كل ما لديهم من معرفة مهنية وشاملة على جميع المستويات الثلاثة، يجب عليهم أولاً وقبل كل شيء أن يكونوا أشخاصًا حكماء ولطيفين يعاملون المريض كشريك بشري وكذلك كشريك بشري. يمكن التعرف عليه كأخصائي متميز.
275 فوق العانة = من خلال جدار البطن فوق عظمة العانة
الصفحة 414
يتطلب العمل مع المستويات الثلاثة للطب الجديد منهجًا "نفسيًا إجراميًا". ومن المشكوك فيه ما إذا كان من الممكن تعلم ذلك في نهاية المطاف. أحد الأطباء يفهم كل شيء بشكل حدسي على الفور، دون أن يكون أغبى من زملائه ذوي التوجهات الفكرية. عادةً ما يواجه هؤلاء الأخيرون مشاكل كبيرة في هذا الأمر لأنهم لا يستطيعون الوصول إلى المرضى وليس لديهم الكاريزما.
لا يوجد شيء أكثر إرضاءً من التعامل مع المستويات الثلاثة والقوانين الطبيعية الخمسة للطب الجديد بطريقة مؤهلة حقًا. سيكون ذلك ذو كاريزما276 والأطباء الموهوبون إنسانيًا لاكتساب المعرفة الشاملة اللازمة التي لا يمكن أن يضاهيها المتخصص الذي لا يزال يعتبر تاج العلوم الطبية اليوم. يجب أن يكون أطباء المستقبل قادرين على العمل "كأطباء إجراميين طبيين" يتمتعون بكاريزما الفطرة السليمة. يجب أن تكون قادرًا على دعم المريض كصديق جيد يمكنه إتاحة معرفته المهنية الخاصة للمريض "الرئيس". لأن العلاج في المستقبل سيتكون على الأقل من إعطاء الدواء، ولكن في الغالب في تعلم المريض فهم سبب صراعه البيولوجي وما يسمى بمرضه، والعمل مع طبيبه على إيجاد أفضل طريقة للخروج. من هذا الصراع حتى لا نتعثر فيه مرة أخرى في المستقبل.
في رأيي، يجب أن يكون "كهنة أسكليبيوس" هؤلاء أناسًا متواضعين وحكماء، وذوي قلوب دافئة وفي نفس الوقت يتمتعون بمعرفة شاملة ممتازة. أعلم أن هذه الصورة لا يمكن التوفيق بينها وبين الفكرة السائدة اليوم عن الطبيب "الناجح".
إن علاج ما يسمى "مرض السرطان"، كما نعلم الآن حتى من جميع البرامج البيولوجية الخاصة المفيدة المعروفة لنا، يجب أن ينقسم إلى ثلاثة مستويات:
1. المستوى النفسي :
العلاج النفسي العملي بالفطرة السليمة
2. المستوى الدماغي:
مراقبة وعلاج المضاعفات الدماغية
3. المستوى العضوي:
علاج المضاعفات العضوية
276 الكاريزما = هبة النعمة الإلهية
الصفحة 415
20.2 المستوى النفسي: عملي-نفسي
العلاج بالحس السليم
يمكننا نظريًا تقسيم علاجنا إلى ثلاثة مستويات، كما أحاول أن أفعل، ولكن يجب علينا دائمًا أن نظل واعين بأن كل شيء في كائننا الحي موجود دائمًا في نفس الوقت، أي بشكل متزامن أشواط. وفي المستقبل، في الطب الجديد، يجب ألا نعود بأي حال من الأحوال إلى معالجة مرضانا على يد متخصصين: أحدهما ينظر إلى الروح، والثاني إلى الدماغ، والثالث إلى الأعضاء. حتى العمل الجماعي الذي يحظى بالثناء اليوم لا يمكن أن يتكون إلا من تعاون الأطباء ذوي الخبرة الشاملة، وليس غير ذلك أبدًا.
عادة ما يعاني المريض من صراع «لا يستطيع الحديث عنه»، وهو على الأقل لم يتمكن من الحديث عنه حتى الآن. وسواء كان يبدو مناسبًا أو ضروريًا بالنسبة لنا أنه لم يستطع التحدث عن ذلك، أو ما إذا كنا نعتقد أنه ربما كان ينبغي عليه التحدث عنه منذ وقت طويل، فهذا لا يهم البرنامج البيولوجي الخاص الهادف الموجود حاليًا . الشيء الوحيد الضروري هو أن نحاول أن نفهم لماذا لا يستطيع المريض، من خلال عقليته، التحدث عن ذلك!
أتذكر امرأة عجوز أصيبت بسرطان السيني بسبب موت طائر الكناري الذي كانت شديدة التعلق به. لقد كان أفضل صديق لها لمدة 12 عامًا. حدث ما حدث لوزارة الأمن الوطني عندما وجدته ميتًا في قفصه. وكان مغطى بالبراز السائل. حلمت المرأة العجوز بهذا لعدة أشهر. في أحلامها، كانت دائمًا تلوم نفسها على إطعامها "هانسي" بشكل غير صحيح؛ وكانت تراه دائمًا مستلقيًا في قفص، ويتغوط. وبعد 4 أشهر كان هناك حل مفاجئ للصراع لأن الابنة أعطتها "هانسي جديد". لم تتم ملاحظة السرطان إلا بسبب النزيف المعوي المعتاد أثناء مرحلة الشفاء. نجت السيدة العجوز فقط لأن الأطباء لم يعودوا يعتبرون العلاج مفيدًا في سنها. ومن المؤكد أن الشخص الأصغر سنا قد خضع لعمليات جراحية ضخمة وتم إدخال فتحة شرج اصطناعية. وكما هو الحال دائمًا تقريبًا، كان من الممكن أن يؤدي ذلك إلى انهيار احترام الذات، ومن ثم يتم التعرف على ما يسمى بـ "النقائل العظمية" المرتبطة بها ثم يتم تخديرها بالمورفين... هذه هي الطريقة المعتادة اليوم، للأسف. - ولكنها طريقة غير ضرورية على الإطلاق. تشعر السيدة العجوز بحالة جيدة مرة أخرى منذ 5 سنوات اليوم. لقد حذرت الأقارب من الانتظار أربعة أشهر أخرى قبل تقديم هدية هانسي آخر في حالة وفاة "هانسي الجديد".
الصفحة 416
واجهتُ حالةً مشابهةً في سارلاند: كانت زوجةُ مديرِ مصحةٍ تُعاني من سرطان عُقيدةٍ رئوية. لم تُكتشف الحالة إلا بعد سعالٍ خفيفٍ لدى المريضة، فأمر طبيبُ العائلة بإجراءِ أشعةٍ سينيةٍ على الصدر. كشفت الأشعةُ عن ما يُسمى "عُقيدةٍ منفردة" في الرئة. هذه العُقيداتُ المنفردةُ في الرئة هي دائمًا سرطاناتٌ غديةٌ منفردةٌ في السنخ، وهي علامةٌ على خوفٍ من الموتِ يُعاني منه شخصٌ آخر أو حيوان.
طلب مني زوج هذه المريضة، التي كانت تبلغ من العمر حوالي 57 عامًا، النصيحة. فحصتُ المريضة واستفسرتُ منها، واكتشفتُ أنها عانت من متلازمة فرط الحساسية للدهون (DHS) قبل حوالي ثمانية أشهر، عندما أُعدم قطها العزيز "مورلي" بسبب مرضه. قالت: "كان ابننا منذ 8 عامًا؛ حتى أنه سُمح له بتناول الطعام معنا على المائدة". منذ اللحظة التي أخبرها فيها الطبيب البيطري بضرورة قتل القطة الصغيرة، فقدت المرأة الكثير من وزنها، ولم تستطع النوم ليلًا، ولم تستطع التوقف عن التفكير في "القطة الصغيرة"، التي أُعدمت بعد 16 يومًا. استمر الصراع أربعة أشهر. ثم لم يعد الزوج يتحمل رؤية زوجته تعاني، وفي أحد الأيام أحضر إلى المنزل قطة جديدة تشبه القطة القديمة تقريبًا. منذ ذلك الحين، عادت المريضة إلى صحتها. وعندما اكتُشفت العقيدة الوحيدة التي يبلغ طولها حوالي 14 سنتيمترات في الرئة اليمنى بعد شهرين، استعادت المريضة وزنها الكامل، ونامت جيدًا ليلًا، وعاد كل شيء إلى طبيعته. حتى أن المريضة نجت من التشخيص الأولي، وكذلك من العلاج الكيميائي وإشعاع الكوبالت. دُهش الأطباء من أن الورم لم ينمو ولم يتقلص، بل ببساطة لم يُحدث أي فرق. بعد شهرين، وبعد أن نجت المريضة من كل شيء، سألتني المريضة وزوجها عما يجب عليهما فعله الآن. قلت: "اعتني جيدًا بالقطة الصغيرة". لكن بالطبع، كان بإمكاني توفير هذه النصيحة على نفسي، لأن القطة الجديدة كانت بالفعل "كطفلة في المنزل". المريضة بخير.
يوضح هذان المثالان تصوري الأمثل للعلاج العملي القائم على المنطق السليم، بافتراض إمكانية تطبيقه. لا يزعجني إطلاقًا أن يبتسم لي زملائي السابقون، ذوو الأوسمة الرفيعة، بسخرية عندما أقضي ساعتين أتحدث مع سيدة مسنة عن طائر كناري أو ببغاء متوفى، محاولًا التعاطف مع الظروف الغريبة نوعًا ما لسيدة مسنة لم يبقَ لها في هذا العالم شيء عزيز عليها سوى طائر الكناري الخاص بها، هانسي. بالطبع، لا تستطيع سيدة مسنة كهذه تحمل رسوم 2 مارك ألماني إذا أراد أستاذ أن يستمع إلى حزنها لمدة ساعتين على طائر كناري لم يكن ثمنه يتجاوز 2000 ماركات ألمانية عندما كان لا يزال حيًا.
الصفحة 417
لا يزعجني أن يعتقد علماء النفس الذين يحظون باحترام كبير أن الخلفية النفسية يجب أولاً إلقاء الضوء عليها، لماذا ولماذا وعلى أي خلفية تجريبية صادمة يمكن للمرء أن يرى ذلك. لا شيء من هذا صحيح لأنه لا يغطي وزارة الأمن الوطني. إنه دائمًا مثل حارس مرمى كرة القدم. يمكنه السيطرة على جميع الكرات طالما أنه يستطيع حسابها، فقط عندما يتم انحرافها و"يمسكون به بالقدم الخطأ"، عندها يجب عليه أن يراقب بلا حول ولا قوة، كما لو كان مشلولًا، حيث ربما تدور الكرة في المرمى بعد ذلك. له. إن وزارة الأمن الوطني هي دائمًا الكوكبة والموقف غير المتوقعين. ولا يمكن لأي طبيب نفساني أن يأخذ ذلك بعين الاعتبار، ناهيك عن شرحه.
ومع ذلك، هناك حالتان على الأقل تم الإبلاغ عنهما باختصار شديد بهدف إظهار أن "العلاج النفسي" للمريض الفردي ليس كافيًا. في كثير من الأحيان يتعين عليك المضي خطوة أو خطوتين، وأحيانًا ثلاث خطوات أبعد ومحاولة معالجة البيئة. هذا في كثير من الأحيان لا يعمل على الإطلاق.
مريضة تبلغ من العمر 45 عاماً تم تشخيص إصابتها بسرطان العظام في العمود الفقري العنقي والحوض، كما تعلم، بعد إصابتها سابقاً بسرطان الثدي. يقرأ الأمر برمته على النحو التالي: "التكرار النقيلي المعمم لسرطان الثدي (حالة بعد البتر)". قيل للمريضة أنه ليس هناك ما يمكن فعله، وتم وضعها في غرفة الموت في مستشفى صغير. لقد كانت معالجة طبيعية. لقد تم استدعائي في الواقع فقط لإكمال المهمة. لقد وجدت ما كنت أشك فيه، وهو أن ما يسمى بـ "الورم الخبيث المعمم" نتج عن تراجعين مختلفين في تقدير الذات مع المسح الوطني للصحة الخاص بهما. كان المريض طالبًا في العلاج الطبيعي ولديه طفلان بالتبني. لقد اشترت طابع العلاج الطبيعي "لللعب به"، والذي لم يُسمح لها بالطبع باستخدامه إلا بعد اجتيازها لامتحاناتها. وفي أحد الأيام، عثر أطفالها على هذا الطابع ولعبوا به لعبة "تسليم البريد". لقد ختموا مئات القطع من الورق ووضعوها في صناديق البريد في جميع أنحاء المستوطنة. عندما عادت الأم إلى المنزل ورأت الهدايا، أصيبت بالشلل من الصدمة. لقد لحق بها العار باعتبارها محتالة إلا إذا اجتازت امتحاناتها على الفور! لجأت، وفقدت بعض الوزن، ودرست ليلاً ونهاراً، وهو الأمر الذي لم يكن صعباً عليها لأنها لم تكن تستطيع النوم ليلاً على أي حال. كانت في حالة جنون. شعر الزوج بالإهمال، وتذمر وتذمر من سوء زوجته. ولم تعد المرأة قادرة على سماع أو رؤية أي شيء من حولها بعد الآن. لقد كانت مهووسة فقط بفكرة اجتياز امتحاناتها حتى لا يُنظر إليها على أنها محتالة.
الصفحة 418
لقد عانت مما يسمى "صراع احترام الذات الفكري" لأنها شعرت فجأة بأنها محتالة لأنها لم تنجح بعد في الامتحان. لكن الآن، خلال فترة الصراع النشط، عانت من انخفاض ثانٍ في احترام الذات في المجال الجنسي، لأنها لم تعد تمارس أي نشاط جنسي خلال هذا الوقت واشتكى زوجها من أنها لم تعد جيدة في السرير. لقد نجحت في امتحانها بعد 3 أشهر من DHS.
عندما رأيتها للمرة الأولى، كانت، كما قلت، في غرفة الموت. تم تحلل الفقرات العنقية من 2 إلى 4، بحيث كان من المتوقع حدوث انهيار كل ساعة، مما قد يؤدي إلى شلل نصفي شديد. لقد تم إعطاؤها المورفين بالفعل لتجنيبها هذه التجربة، لكنها توقفت عن تناوله بناء على طلب أقاربها لأنني جعلته شرطا. كانت نصفها في حالة من التشوه، ونصفها الآخر في لهجة متعاطفة. وبعد أن فحصتها واستجوبتها ونظرت إلى الأشعة السينية، أرادت أن تعرف ما إذا كان لا يزال أمامها فرصة. قلت: “إذا تمكنت من عدم تحريك رأسك لمدة 4 أسابيع، فلن ينهار أي شيء. بعد ذلك، سيكون هناك الكثير من مسامير القدم المخزنة بحيث لا يمكن للفقرات العنقية أن تنهار. لأنه من الواضح أن هذا الصراع قد تم حله بالتأكيد. لا يمكن أن تموت بسبب انحلال عظم الحوض إذا لم تتناول المورفين، لكنني لا أعرف كيف ستستمر العلاقة بينك وبين زوجك ومن الواضح أن احترامك لذاتك الجنسية يعتمد على ذلك.
وقد شفي العمود الفقري العنقي بالفعل، مما أثار دهشة الأطباء، وفقًا للخطة. وأخيرا كان لديها مسامير أكثر مما كانت عليه من قبل. لقد تمكنت بالفعل من الاستلقاء لمدة 4 أسابيع دون تحريك رأسها. مع إعادة تقويم العمود الفقري العنقي في الموعد المحدد، تقلبت عملية إعادة التكلس وانحلال العظم الجديد للحوض ذهابًا وإيابًا بالتوازي مع تكرار الصراع ومراحل حل الصراع. بمجرد شفاءه بشكل رائع لمدة 3 أسابيع، فجأة يمكن رؤية انحلال عظمي جديد مرة أخرى. اعترفت لي المريضة: "أيها الطبيب، زوجي يأتي دائمًا إلى غرفتي في المستشفى ويبدو عليه المرارة، فهو لا يحبني، ولا أعتقد أنه يريد أن أتعافى مرة أخرى. ثم أقول على الفور: "اذهب واترك الأطفال معي، لا أستطيع أن أتحمل وجهك!" ولم يتم إقناع الرجل، الذي بدا مسيحيًا للغاية، بمساعدة زوجته. وبعد فترات سيئة بشكل خاص في المستشفى، شوهد "النجاح" مرة أخرى بعد أسبوعين: انحلال عظام جديد في الحوض. وعندما شعرت المرأة بالأمل مرة أخرى، جاء الألم الناتج عن تمدد السمحاق مع مسامير القدم. ثم كان الأطباء يقفون بالفعل أمام السرير ويسحبون محاقن المورفين. لقد أعطوها المورفين عدة مرات دون علمها وضد إرادتها الصريحة. لقد نصحت المرأة المسكينة بنقلها إلى مصحة وفصل نفسها عقليًا عن زوجها، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة التي ستتاح لها فرصة كسر الحلقة المفرغة. لكن شركة التأمين الصحي لم تدفع، ولم تقبلها أي مصحة، ولم يكن زوجها يريد "مثل هذه الدراما في المنزل"، ولم يعد لديه مشاعر تجاهها.
الصفحة 419
وأخيرًا، ومن دون أن يطلبوا ذلك، قام الأطباء ببساطة بإعطاء المورفين دون توقف. عانت المرأة المسكينة لمدة أسبوعين ثم ماتت. وكتب الزوج في نعيه: "الآن وصلت إلى وجهتك السعيدة".
يجب أن أخبركم بإيجاز شديد عن حالة أخرى نموذجية بشكل خاص، ولكنها ليست فريدة من نوعها بأي حال من الأحوال. عانت امرأة شابة من صراعين بسبب الخوف، أحدهما لأنها تلقت إشعارًا (وزارة الأمن الوطني!) بضرورة دفع معاش تقاعدي لحماتها مدى الحياة. كان هذا الخوف يدور في ذهنها لعدة أشهر. لقد عانت من صراع الخوف الثاني في الرقبة عندما أرادوا إجراء عملية جراحية في الدماغ وضغطوا عليها لإزالة نصف المخيخ.
الآن ترقد المرأة في المنزل، شبه عمياء، وتنتظر بصبر حتى يهدأ قطيع هامر في قشرتها البصرية وتتمكن من الرؤية مرة أخرى. وهذا يتقدم ببطء. أكبر عقبة هي والدتها، التي تشعر بالانزعاج من اضطرارها لمساعدة ابنتها. إنها تريد أن تذهب ابنتها إلى المستشفى حتى “تتوقف الدراما في المنزل”. بين الحين والآخر تتصل بي من سرير ابنتها ويبدو الأمر كالتالي: "مرحبًا يا دكتور، هذه السيدة "ز". كما تعلم يا سيدة ". أرى ما أرى، لم يعد هناك شيء هناك. إنها ضعيفة جدًا ومتعبة، ولا تستطيع حتى النهوض من السرير. يا له من بؤس! عليك أن تشاهد ابنتك تموت ببطء! ألن يكون من الأفضل لو ماتت للتو بدلاً من الاضطرار إلى تعذيب نفسها بهذه الطريقة؟ لا، أعتقد أنه من الأفضل أن تكون في المستشفى بدلاً من الاستلقاء هنا وانتظار الموت. لا أعتقد هذا. دكتور (بصوت أهدأ، حتى تفهمها الابنة جيدًا بالطبع) أستطيع أن أرى أنها تموت، أنت لا تصدق أن شيئًا ما سيحدث مرة أخرى!
التعليق غير ضروري! لسوء الحظ، لا بد لي من إبلاغك بمثل هذه الحالات الجذرية لكي أوضح لك كيف يكون الوضع في كثير من الأحيان والذي من المفترض أن يحدث فيه الشفاء! وفي هذه الحالة أيضًا، لا تتعاون شركات التأمين الصحي ولا يتعاون الأطباء. إنهم يكتبون فقط بشكل مقتضب حالات دخول المستشفى مما يعني الموت المؤكد للمريض. وفي المنزل الأم القاسية التي تعيش في وهم أن الابنة الحاقدة لا تريد إلا إزعاجها بعدم الذهاب إلى المستشفى وعدم وضع حد لـ«المسرح في المنزل».
الصفحة 420
ثم يمكن للأم الاستمرار في التنظيف كما كان من قبل، لكنها ستخسر الآن كل المال! لو لم يلتزم الزوج الهدوء ويحافظ على نظرة عامة لكانت المريضة قد ماتت منذ زمن طويل!
نعم، أخبرني، ماذا يجب أن نسمي هذا النوع من العلاج النفسي؟ أتصور أن الأطباء النفسيين وعلماء النفس يشعرون بخيبة أمل شديدة من نظامي. لأنه ليس لديك وقت لأشهر من التحليل على أريكة الفحص الفرويدي. ليس هناك وقت للإنشاءات والأدوات الفكرية الكبرى، فالساعة تجري بلا هوادة. يجب إيجاد الصراع هنا واليوم، وإذا أمكن، حله بالأمس. لأن كل يوم يزيد الأمور تعقيدا، وأيضا فيما يتعلق بالمضاعفات المحتملة في مرحلة الشفاء اللاحقة. نحن لا نتعامل فقط مع المريض نفسه. يجب أن تتوافق بيئته، وإلا فلن يكون المريض قادرًا على المساعدة عمليًا. قد لا يرغب معظمكم في تصديق واحدة أو اثنتين من قصصي القصيرة المريضة. لكنها كلها صحيحة. كثير منها أسوأ مما أستطيع أن أكتبه من باب الاعتبار. لا يتعلق الأمر بإحراج أي شخص. النقطة المهمة هي أننا نتعلم المشكلات العامة النموذجية لهذا النظام من العمليات النموذجية.
فنحن نعلم، على سبيل المثال، من الإحصائيات أنه عندما تتغير البيئة، يتغير نوع وتواتر "أمراض السرطان" المختلفة. خلال عصر الأسرة الممتدة، كان سرطان المعدة شائعا. لا يمكنك تجنب بعضكما البعض، فالخلافات العائلية غالبًا ما تؤدي إلى الإصابة بسرطان المعدة. لقد تم فصل مثل هذه المشاكل إلى حد كبير اليوم277 المجتمع ببساطة لم يعد لديه أي مشاكل. ونتيجة لذلك، فإن سرطان المعدة نادر جدًا.
كانت الصراعات بين الأم والطفل نادرة نسبيًا في عصر الأسر الكبيرة. على سبيل المثال، كانت الأمهات اللاتي لديهن العديد من الأطفال أكثر قدرة على التعامل مع وفاة طفل من الأمهات اللاتي لديهن أطفال وحيدون اليوم. إن تغيير المفاهيم حول أساليب التربية له أيضًا تأثير "تضاربي": "المناقشة"، أي المناقشات المستمرة التي أصبحت شائعة الآن بين أمهات الأطفال الوحيدين وعيناتهم الفردية شديدة العصابة، كانت تعتبر ببساطة "رد الجميل" وكان يعاقب عليها بالعقاب. صفعة جيدة على الوجه تحفظ أعصاب الأم أو الوالدين. في هذه الأيام، غالبًا ما تؤدي المناقشات المستمرة والغضب الذي لا ينتهي إلى جنونهما. لقد زادت معدلات الإصابة بسرطان الثدي بشكل ملحوظ، على الرغم من أن عدد الأمهات لدينا وعدد الأطفال أقل بكثير من ذي قبل. لكي نكون صادقين، عليك أيضًا أن تأخذ في الاعتبار الصراعات بين الشركاء هنا، أي سرطانات الثدي في "ثدي الشريك". ربما يمكن أن يفسر هذا جزءًا كبيرًا من الظاهرة إذا تم فصل الظاهرة إلى نساء يستخدمن يدهن اليمنى وأخرى يسارية أو أمهات وصراع الأم/الطفل والمرأة/الشريك.
277 التفكك = الانحلال، الانفصال، الاضمحلال
الصفحة 421
وبفضل التحرر الجنسي، انخفض معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم إلى نسبة ضئيلة. وأي شخص عانى من "الخطايا" الجسيمة التي يطلق عليها "العثرات" في هذا المجال يمكنه أن يقدر الفرق عما هو عليه اليوم. قذف، وماذا في ذلك؟
يمكننا أن نرى بشكل أفضل التغير في معدلات الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان بين مجموعات المهاجرين في أمريكا، على سبيل المثال بين المهاجرين من اليابان. ومع خروج هؤلاء المهاجرين اليابانيين من القيود الصارمة التي فرضتها أسرهم وشركاتهم في اليابان، حيث كان سرطان المعدة وسرطان عنق الرحم شائعين على سبيل المثال، فإن تواتر ما يسمى "السرطان" لكل نوع من أنواع السرطان يتغير أيضا. في أمريكا، نادرًا ما يصاب أي مهاجر بسرطان المعدة، وقلما يصاب أي منهم بسرطان عنق الرحم، لكن الكثير منهم يصابون بسرطان الثدي، والذي بدوره نادرًا ما يصاب به أي شخص من موطنه في اليابان.
إن الأمل في أن يحتاج المرء فقط إلى تغيير الظروف الاجتماعية أو البيئية من أجل تقليل عدد "أمراض السرطان" هو أمل خادع. الشيء الوحيد الذي يتغير هو نوع الصراع وبالتالي نوع البرامج الخاصة بالسرطان.
ومع ذلك، هناك جانب واحد مهم حقا. يتم الاحتفاظ بها سرا في الغالب. هناك العديد من المواقف التي تثبت أن الأغنياء، في المتوسط، يعانون فقط من جزء صغير من الصراعات والسرطانات التي يعاني منها الفقراء. على سبيل المثال، المأمور، وهو كارثة للفقراء، عادة لا يمثل مشكلة بالنسبة للأغنياء، في أحسن الأحوال، يعد كتابة شيك أمرًا مزعجًا قليلاً لأنه نسي دفع الفاتورة. عادة ما تكون الصراعات عبارة عن قيود لا يمكن التغلب عليها ولا يستطيع المريض تجنبها. لكن بالمال يمكنك تجنب كل هذه القيود، ولكن على الأقل جزء كبير منها.
في هذه المرحلة، التي لا تزال غير ضارة نسبيًا، يطرح السؤال الكبير حول المسار والغرض من علاجنا. ولعله من الجيد أننا نعيش اليوم في كثير من الأحيان في فراغ فلسفي وديني بعد أن فقدت الطوائف المسيحية صلاحيتها المعيارية الاجتماعية من خلال إزالة الأساطير والفصل العلمي. هذه ليست مصيبة. سيكون من المؤسف لو حزنا على ما ثبت أنه غير مستدام ولجأنا إلى أنثروبولوجية جديدة278 إن المعايير التي يأتي بها بعض العلماء أو السياسيين أو المؤسسين الدينيين والتي لا علاقة لها بشفرات دماغنا سوف تنتظر.
الصفحة 422
يجب أن يفرق التطبيق العملي للطب الجديد بشكل أساسي بين العلاج الأمثل الذي يقدمه نظام القوانين البيولوجية الخمسة للطبيعة والعلاج "الممكن" الذي تقيده اليوم العديد من الظروف الاجتماعية والطبية.
20.2.1 تاريخ الصراع - معرفة وزارة الأمن الوطني
قبل كل استجواب للمريض، يجب إجراء ما يسمى باختبار التصفيق لمعرفة ما إذا كان المريض يستخدم يده اليمنى أو اليسرى. نسمح له بالتصفيق بشكل عرضي كما هو الحال في المسرح. اليد التي في الأعلى وتصفق في اليد التي في الأسفل هي اليد الرائدة. يعد هذا أمرًا مهمًا للتعرف على نصف الكرة المخيخية أو نصف الكرة المخيخية الذي يعمل فيه الشخص المعني في الغالب، وهو أيضًا المكان الذي يجب أن يكون للصراع الأول تأثيره فيه (ما لم يكن اتصالًا ثابتًا أو معطى من طفل أو شريك). يمكن العثور على هذا الارتباط تجريبيًا ويمكن أيضًا التحقق منه بسهولة باستخدام التحويلات النقدية المشروطة في حالة حدوث صراع.
بعد إجراء استجواب دقيق للمريض، مع الأخذ في الاعتبار بيئته البشرية، يجب أن يكون الطبيب الآن قادرًا على أخذ سجل تعارض حول الشكاوى التي اشتكى منها المريض أو النتائج التي تم إحضارها معه بالفعل. بالنسبة لطبيب الطب الجديد، فإن جميع المعلومات، سواء البشرية أو الطبية، هي ذات أهمية قصوى. في الأشعة المقطعية للدماغ، يوجد دائمًا عدد من ندوب الدماغ التي لا يمكن تفسيرها بدون هذه المعلومات. النقطة الأكثر أهمية التي تحاول وزارة الأمن الداخلي اكتشافها هي الوقت المحدد وجميع الظروف المحيطة. إذا كان ذلك ممكنًا، يجب أن يكون التصوير المقطعي المحوسب للدماغ متاحًا أثناء الفحص الشامل الأول، والذي يمثل (إذا لم تكن الأعراض عادية أو خفيفة فقط) فحصًا معقولًا غير جراحي. يعد CCT مهمًا جدًا لسجلات الصراع لأنه على أساس CCT يمكنك أن تسأل على وجه التحديد عن محتوى الصراعات، والتي يمكن رؤية طبيعتها البيولوجية الأساسية ومحتواها بالفعل في التسجيلات. للتقييم، يكفي في البداية إجراء CCT في الشرائح القياسية (بالتوازي مع قاعدة الجمجمة) بدون وسط التباين، وتكون جرعة الإشعاع في حدها الأدنى؛ ووفقا لموقع الطب الجديد، فإنه من غير المناسب استبدال التصوير المقطعي للدماغ بفحص الرنين المغناطيسي (NMR). يستغرق هذا الفحص وقتًا أطول بكثير، وهو مرهق نفسيًا للغاية ولا يُعرف سوى القليل جدًا عن تأثيراته على العضو. لدى الرنين المغناطيسي النووي أيضًا عيب وهو أننا لا نستطيع رؤية التكوينات المستهدفة ذات الحلقات الحادة في الدماغ لأنه يتم معايرته فقط لجزيئات الماء. في أحسن الأحوال، يوصى باستخدام الرنين المغناطيسي النووي في مرحلة PCL والفحوصات الخاصة، لأنه يظهر تراكمات الدبقية والوذمة بشكل جيد للغاية، وهو بالضبط ما يفعله التصوير المقطعي المحوسب للأخصائي. من عيوب تقنية الفحص بالرنين المغناطيسي أن التغيرات العضوية والدماغية تظهر عادة بشكل كبير للغاية من الناحية البصرية. وهذا يعطي المريض انطباعًا بأن لديه، على سبيل المثال، ورمًا ضخمًا في المخ، والذي يبدو أقل دراماتيكية بكثير في الأشعة المقطعية لدى نفس المريض.
278 الأنثروبولوجية = علم البشر وتطورهم الفكري
الصفحة 423
ونود هنا مناقشة عدد من الأسئلة العملية. عند هذه النقطة، يجب أن يأخذ العلاج الأمثل بيولوجيًا مقعدًا خلفيًا عن الأسئلة العملية التي تزعج المرضى حاليًا. في المستقبل، سينصح الطب الجديد المريض المصاب بسرطان الأمعاء بابتلاع بكتيريا السل في أسرع وقت ممكن، أي قبل تحلل الصراع. ومع ذلك، فإن هذا لا يزال يتعارض اليوم مع مجموعة واسعة من القوانين واللوائح. لذلك، ليس من المفيد للمريض أن يخبره بما يمكن فعله نظريًا على النحو الأمثل إذا كان هذا النهج محظورًا عمليًا.
20.2.2 حساب مسار الصراع من وزارة الأمن الوطني
لا ينبغي للمرء أبدًا إجراء تشخيصات وتكهنات متسرعة ما لم يعرف، على سبيل المثال، مدة نشاط الصراع وكثافته، أي حجم الصراع، وطالما أنه ليس من الواضح ما إذا كان يمكن حل الصراع أو الصراعات بشكل أكثر واقعية وعمليا. قد تبدو بعض النزاعات سهلة الحل من الناحية النظرية، ولكنها في الواقع ليست كذلك لأن المريض يقع تحت مجموعة متنوعة من القيود. على سبيل المثال، لا يمكنه ترك وظيفته، أو بيع شركته، أو الحصول على الطلاق، أو تجنب حماته، وما إلى ذلك.
... إذا كانت كل هذه الجوانب، التي تعتبر مهمة للحل المحتمل، غير مجدية من الناحية العملية، فيجب على المرء أن يحاول إيجاد حل ثاني أو ثالث أفضل مع المريض وربما أيضًا مع الأقارب والأصدقاء وأصحاب العمل والبنوك، السلطات، وما إلى ذلك، الذين يشاركون في الصراع، لمعرفة خيار حل الصراع العقلي البحت بالنسبة له. عندها فقط سيكون لديك فكرة عن تشخيص لاحق. ستتم محاولة حل معظم النزاعات مع المريض. لقد تمت بالفعل مناقشة الاستثناءات التي يجب فيها تجنب حل النزاعات بشكل صريح؛ كما ستتناول الحالات الأخرى هذه المشكلة مرارًا وتكرارًا أدناه.
الصفحة 424
تذكر:
أهم شيء هو طمأنة المريض: الغالبية العظمى تنجو! يجب أن يتعلم المرضى أن يفهموا أن ما كان يُنظر إليه على أنه "مرض" هو في الواقع حدث ذو معنى برنامج بيولوجي خاص ذو معنى للطبيعة. لا تحتاج إلى محاربة شيء منطقي، أي شيء جيد من حيث المبدأ، بل تحتاج إلى فهمه. علينا فقط أن نحاول تجنب المضاعفات المحتملة. في حالات قليلة، لا يلزم حل النزاع أو قد لا يتم حله.
20.3 المستوى الدماغي: مراقبة وعلاج المضاعفات الدماغية
الطب الجديد ليس تخصصًا فرعيًا يمكن، على سبيل المثال، أن يقتصر على حل الصراعات ويفوض المضاعفات إلى تخصصات فرعية أخرى، بل هو طب شامل يجب أن يراقب جميع الخطوات في مسار SBS، بما في ذلك على المستوى الدماغي.
إن المراقبة الدقيقة للعمليات الدماغية خلال مرحلتي "مرض السرطان"، والتي تسمى الآن برنامجًا بيولوجيًا خاصًا معقولًا، أمر مرغوب فيه ولكنه ليس شرطًا لا غنى عنه! نظرًا لأن المسار الدماغي متزامن مع العمليات النفسية والعضوية، فيمكنك فهمها إلى حد ما بمجرد حصولك على قدر معين من الخبرة في التعامل مع الصور المقطعية للدماغ.
من حيث المبدأ، يمكن تقييم التصوير المقطعي المحوسب للدماغ بسهولة، على الأقل فيما يتعلق بنصفي الكرة المخية، لأنه يمكن التعرف على أي إزاحة جماعية وكتلة من خلال انطباع أو إزاحة البطينين أو الصهاريج. بقدر ما أستطيع أن أقدم لك قواعد أساسية حول الطريقة المثلى للعلاج النفسي للمرضى، يمكنني أن أعطيك قواعد أساسية في هذا المجال:
الصفحة 425
إذا كان الصراع المسؤول لا يزال نشطًا لدى المريض، فيجب إجراء "تصوير مقطعي محوسب أساسي للدماغ" في هذه المرحلة قبل حل الصراع.
أ) الفحص الأساسي مهم لتقييم الندبات السابقة على الدماغ. يمكن للمريض أن يخبرنا "فقط" عن صراعاته. ما "ضربوه"، وما هو الصراع البيولوجي الذي أثاروه فيه، يمكن رؤيته الآن في التصوير المقطعي الأساسي.
ب) يعد التصوير المقطعي المحوسب الأساسي مهمًا للمقارنة لاحقًا لأنه غالبًا لا يحتوي على أي وذمة، في حين أن التصوير المقطعي المحوسب الأحدث قد يكون به بالفعل وذمة داخل وحول البؤرة.
ج) يعد التصوير المقطعي الأساسي مهمًا بشكل خاص لمعرفة ما إذا كنت قد "اكتشفت" الصراع الصحيح أثناء العلاج. عادةً ما تعرف ذلك، حتى بدون إجراء فحص بالأشعة المقطعية. ولكن هناك حالات شك حرجة، خاصة في حالة المسح DHS المتكرر، حيث تكون محظوظًا إذا أجريت لك التصوير المقطعي الأساسي.
د) إنه مهم للمريض لأنه يرغب في رؤية شيء ما، ويمكنك بالفعل أن توضح له كيف تسير الأمور لتهدئته. وعندما يلاحظ المريض أن الطبيب متأكد من حالته ويعتقد أنه يسيطر عليها، يطمئن. وتجنب الذعر هو الأولوية القصوى!
إذا تم بالفعل حل النزاع المسؤول بالنسبة للمريض، فمن المهم إجراء تصوير مقطعي للدماغ في أسرع وقت ممكن:
أ) يمكن أن تسبب أزمة الصرع أو الصرع المتوقعة مضاعفات يجب تقييمها مسبقًا. في حالة الأزمات القلبية، يمكنك تقدير الأزمة القلبية باستخدام هذه الطريقة بـ 14 يومًا زائد أو ناقص إذا كنت تعرف متى تم حل النزاع وكيف يبدو التصوير المقطعي للدماغ.
ب) في المرضى الذين لا يكون الشخص متأكدًا تمامًا من وقت حل النزاع، والذي ليس دقيقًا مثل DHS، يمكن للمرء أن يتفاجأ بالوذمة الدماغية.
ج) ينبغي أن يعتمد أي علاج دوائي في مرحلة PCL على التصوير المقطعي المحوسب للدماغ.
بالإضافة إلى المتابعة النفسية، يعطينا التصوير المقطعي المحوسب معلومات حول تقدم البرنامج الخاص. وهذا الفحص أسهل تقريباً من فحص الأعضاء لأن تقييم الوذمة الشافية في العضو ليس سهلاً في كثير من الأحيان كما هو الحال في الدماغ.
أ) يشعر المريض والطبيب بالاطمئنان عندما يتمكنان من تقدير مسار SBS، بالأبيض والأسود حرفيًا. وهذا مهم بشكل خاص للمريض عندما يتحرك نحو نقطة التحول
التطبيع ولم يعد يشكل خطرا.
الصفحة 426
ب) تمنحنا حالة تورم الدماغ فرصة جيدة لتقييم جرعة الكورتيزون وما إلى ذلك والتي من خلالها نبطئ تكوين الوذمة في الدماغ والأعضاء - مع ميزة تقليل المخاطر، ولكن مع مساوئ مدة أطول لمرحلة PCL من SBS.
ج) في كثير من الأحيان يكون المريض، وخاصة مريض العيادات الخارجية، قد بدأ بالفعل صراعًا جديدًا في الاجتماع التالي، وهو ما لا يتحدث عنه لأنه ربما يكون محرجًا للغاية بالنسبة له. لكن معرفة أشياء كهذه أمر مهم للغاية. من الصعب العثور على أي بؤر جديدة لنشاط الصراع في التصوير بالرنين المغناطيسي، ولكن الأمر أسهل مع التصوير المقطعي المحوسب للدماغ.
20.3.1 المبادئ التوجيهية للعلاج: رمز دماغنا
أود أن أتوقع انتقادات المتعصبين الدينيين الذين قد يزعمون أنني الآن أجعل الناس هم المرشدين بدلاً من القوانين الإلهية، مهما كان ما قد تفهمه الأديان الفردية من ذلك. وهذا ليس صحيحاً أو نصفه صحيح فقط، فالإنسان باعتباره مخلوقاً من مخلوقات الله له مكانه في الكون الإلهي بأكمله. هذا المكان مخصص له من خلال شيفرة دماغه.
ويفهم كل حيوان هذا الرمز في دماغه، والذي تم تصميمه بنفس الطريقة التي يتم بها تصميمه عند البشر. لا يوجد أسد يأخذ فريسة أكثر مما يحتاجه لإشباع نفسه. ومن ناحية أخرى، يخترع الإنسان القنابل الذرية، من بين أسلحة الدمار الشامل الأخرى، ويمكنه الآن نظريًا تدمير كوكبنا بأكمله عدة مرات. لذلك لا بد أن شيئًا ما قد حدث في شيفرة بعض الأشخاص أو الشعوب، لا بد أن شيئًا ما قد تم تدميره، ولماذا تبنوا أسلوب الحياة هذا المصاب بجنون العظمة، والمصاب بجنون العظمة، وغير الطبيعي تمامًا والذي يسمونه الحضارة، ولكنه غير مقصود في شيفرة أدمغتنا. ، لكنه يمثل انحرافا عن المسار.
ولم يعد من الممكن هنا اتباع نهج ذي شقين، أي العيش وفق الحضارة (أو ما نفهمه بالحضارة) من جهة، ولكن في الوقت نفسه العيش وفق الرموز البيولوجية “المنطقية”.
كيف من المفترض أن تعامل جدك الذي عانى من وزارة الأمن الوطني لأنه - وفقا للحضارة - تم إرساله إلى دار للمسنين حيث، وفقا للشفرات الموجودة في دماغه، لا ينتمي إليها؟ يتوقع المجتمع أنه سيتم معاملته بطريقة تجعله "متكيفًا"، أي مناسبًا لدار رعاية المسنين. لذلك يتعين علينا أن نحاول حل صراعه مع الكود الخاص به، وهو أمر مثير للإشكالية للغاية، إن لم يكن غير طبيعي. من المؤكد أن هناك قيودًا ومجموعات حيث لا يمكن التوصل إلى حل متوافق مع الكود للصراع. لكن هذا لا علاقة له بالمبدأ. سيكون الطريق إلى وعي جديد بالسلوك المتوافق مع التعليمات البرمجية طويلًا.
الصفحة 427
عادة ما يفترض الثوريون والمصلحون العظماء في العالم أن جميع الناس متساوون، وأن المرء يحتاج فقط إلى اختراع نظام مثالي حسب الرغبة حتى يتمكن من إدارة الجميع اجتماعيًا على النحو الأمثل. كان ذلك خاطئا! يتضمن الكود الموجود في أدمغتنا أيضًا العائلة والبيئة المتوافقة مع الكود. ببساطة، ليس من المنطقي أن ننظر إلى الناس كأفراد فقط، لأن البرامج المسبقة تقريبًا تتعارض مع قواعدنا الخاصة.
كان الغرض من المناقشة هو أنك لم تعد تسأل كيف ينبغي للمرء أن يعالج السرطان فعليًا. الطبيب الذكي ذو الشخصية الجذابة سوف يفهم ما أعنيه على أي حال. لن يفهمها الأطباء المكفوفون أبدًا على أي حال. وإذا سألت الأم كيف تشفي حزن طفلها، فسوف تندهش وتجيب بأنها لا تعرف. لكنها ما زالت قادرة حتى الآن على تهدئة طفلتها وإسعادها مرة أخرى.
إذا أردت أن أعطيك مخططات لا معنى لها، فلن يواجه الأطباء البسطاء أو العميان إلا صعوبات جديدة ومختلفة، لأن المريض لا يبقى في فراغ، بل يفكر ويشعر وكل شيء يستمر في العمل داخله. كما ذكرنا سابقًا، ليس لديك الوقت الكافي لوضع خطط علاجية طويلة الأمد. إن التحقيق الجنائي في صراعه، والذي لم يتمكن من التحدث عنه مع أي شخص، غالبًا ما يتدحرج. إن العصر العظيم للأطباء الحقيقيين يبدأ من جديد، عصر الأشخاص الموهوبين والأذكياء الذين كانوا موجودين في بعض الأحيان في الماضي والذين تخلفوا الآن تمامًا عما يسمى بالطب الحديث مقارنة بـ "الفاعلين"، أي المهندسين الطبيين، الذين يواكبون أيضًا هراءهم يكون مذهبا.
ومع ذلك، يمكنني أن أعطيك وصفة عملية: لا تسبب الذعر للمريض أبدًا، فقد يموت بسبب ذلك! ومع الدواء الجديد لم يعد بحاجة إلى الذعر. يمكنه أن يفهم جيدًا ما يحدث وما يجب أن يحدث. يمكن لجميع المرضى تقريبًا (95٪ وأكثر) أن ينجون من السرطان إذا تجنبوا الذعر. سيعاني العديد من المرضى من صراع جديد ويصابون بسرطان آخر. هذا طبيعي جداً وهذه هي الحياة. لكن هذا ليس سيئًا للغاية إذا كان لديك طبيب ذكي يرى أن الأمر طبيعي تمامًا.
الصفحة 428
المخططات الثابتة محظورة. إنهم لا ينصفون المواقف والأبراج النفسية المختلفة. ما هو كناري لشخص ما قد يكون قلعة لشخص آخر! كل من الصراعات أو المشاكل لها نفس الأهمية والقيمة. الأغبياء فقط لا يرون ذلك. لكن إعطاء وصفات للأغبياء حول كيفية القيام بأشياء ذكية أمر سخيف.
وإذا لم أتمكن من وضع أي قواعد ثابتة فيما يتعلق بكيفية المضي قدمًا "في العلاج النفسي" مع المريض، فللأسف لا أستطيع وضع أي قواعد ثابتة فيما يتعلق بكيفية التعامل مع أقارب هذا المريض أو رئيس شركته. أو زملائه في العمل حتى "يلعبوا معًا". ويترك لمهارة وحساسية الطبيب الفردي. ستواجهون جميعًا ما يكفي من الإخفاقات في هذا المجال، كما أعاني أيضًا. وفي كثير من الأحيان، بحق السماء، لا يهتم الأقارب على الإطلاق بإبقاء عمهم أو زوج أختهم أو والدهم على قيد الحياة، وبالتالي فإن "مسألة الميراث" برمتها تتأخر أكثر من ذلك. أنا لا أخبر الأذكياء بأي شيء جديد. هناك حدود لخيارات العلاج!
20.4 المستوى العضوي: علاج المضاعفات العضوية
ومن يدعي أنني ضد التدخلات الجراحية لم يفهمني. لقد اخترعت بنفسي ما يسمى بـ "المشرط المطرقي"، والذي يقطع بحدة 20 مرة مثل المشرط العادي. أنا أؤيد استخدام كل شيء بطريقة هادفة يمكن أن تساعد المريض.
سبق للجراحين أن وضعوا افتراضات خاطئة حول خمسة أشياء:
1. لم يعلموا أن السرطان في العضو غير مهم نسبيًا ويتم إيقافه تلقائيًا عن طريق تبديل التعليمات البرمجية في الدماغ. وبقايا هذه العملية، التي نسميها السرطان، لها أهمية بيولوجية ضئيلة للغاية بالنسبة للكائن الحي. من حيث المبدأ، فهي لا تزعج رفاهية الجسم بأي شكل من الأشكال. ومن المفترض أن الأطباء الذين يعانون من الأعراض، والذين يجب أن يُحسب لهم الجراحون في المقام الأول، لم يعرفوا ذلك حتى الآن.
2. لم يعرف الأطباء المصابون بالأعراض أبدًا أي شيء عن الروابط بين الأعضاء التي أجروا لها العمليات الجراحية ودماغ الكمبيوتر. ومن دون أي معرفة بهذه الارتباطات، تم إجراء العملية الجراحية لهم وتخديرهم بطريقة بسيطة ومهملة. ومع ذلك، كان جراحو الأعصاب دائمًا هم الأكثر تهورًا في إجراء عمليات "أورام الدماغ"، والتي تم علاجها في الواقع في الغالب أو في طور الشفاء، وهي آفات هامر غير ضارة نسبيًا.
الصفحة 429
3. لم يسمع الجراحون عن النفس مطلقًا على أية حال: "أوه، سيد هامر، ما علاقة العظم بالنفسية؟"
4. لم يسمع الجراحون بعد عن العمليات الخضرية التي تحدث بطريقة محددة للغاية فيما يتعلق بالسرطان. ولكن إذا استخدمنا الآن هذه المعرفة كأساس، فهناك خطر تشغيلي كبير بسبب التخدير لمريض كان "مريضًا" بالسرطان وقد نجح الآن في التوصل إلى حل للصراع في هذا التشنج العميق الذي يجد نفسه فيه. يعاني المريض من وذمة دماغية، وهو موانع مطلقة لإجراء عملية غير حيوية، خاصة إذا كان تركيز هامر في جذع الدماغ.
5. ولكن إذا كان المريض لا يزال في مرحلة الصراع النشط، فسيستمر السرطان في النمو بعد العملية تمامًا كما حدث من قبل. لذا فإن العملية أيضًا غير ضرورية وممنوع استخدامها في هذه المرحلة279لأن الشخص المعني سيصاب حتماً بتكرار وهلع جديد إذا لاحظ فجأة تكرار الأمر في المكان القديم.
20.4.1 المريض هو سيد القرارات المتعلقة بجميع التدخلات على جسده
إن فهم الطب الجديد يرى المريض كشريك يمكن للطبيب أن يقدم له مساعدته. أنا مقتنع أنه في المستقبل سوف تتخلى الغالبية العظمى من المرضى عن مساعدة الجراح عندما يكون هناك جدل حول ما إذا كان ينبغي إزالة الورم غير المؤذي أم لا. إن إجراء عملية جراحية في مرحلة الشفاء المبهمي يمثل خطرًا كبيرًا على أي حال، لأنه في هذه المرحلة هناك ميل خاص للتقيح والنزيف. خطر حدوث مضاعفات كبير. إذا كان الأمر كذلك، فلا يُسمح بإزالة الورم السرطاني إلا بعد اكتمال مرحلة الشفاء.
وبما أن الغالبية العظمى من المرضى ليس لديهم "حاجة" لإجراء عملية جراحية، فأنا على قناعة بأن عدداً قليلاً جداً منهم سوف يخضع لعملية جراحية في ظل هذه الظروف الجديدة. أي شخص عاقل سوف يفكر بعناية في إزالة ورم غير ضار مع مخاطر كبيرة.
279 موانع الاستعمال = الظروف التي تمنع استخدام الدواء أو الإجراء
الصفحة 430
أقدر أن عمليات إزالة الأورام في المستقبل لن تتجاوز 10% مما هي عليه اليوم. وحتى هذه العمليات ستكون "عمليات غير ضارة"، ولن تكون هناك عمليات تشويه منمقة مع الختان280 "بصحة جيدة"، ولكن فقط إزالة العوائق الميكانيكية.
على الرغم من أن الأمر سيستغرق بعض الوقت حتى يفسح هذا الخوف المذعور من السرطان وحرقه كساحرات، والذي تم غرسه عميقًا في وعينا، المجال لمنظور أكثر هدوءًا، إلا أن هذا لا ينبغي أن يثبط عزيمة أي شخص.
ومن ناحية أخرى، نحتاج إلى "جراحة صغيرة" للتخلص من المضاعفات الصغيرة: تصريف الاستسقاء في الوريد الفخذي، على سبيل المثال، تصريف التامور إلى غشاء الجنب وما شابه، هي إجراءات صغيرة مهمة تنقذ المريض كثيرًا وهي ممكنة فقط بسبب إشارة جديدة تصبح ذات معنى. على سبيل المثال، إذا لم يعد يُنظر إلى الاستسقاء على أنه "بداية النهاية" كما كان من قبل، بل كعلامة شفاء مرحب بها بسعادة، يتم التعامل مع مضاعفات هذا العرض الجيد بطريقة مختلفة تمامًا!
20.4.2 البديل من خلال إزالة السرطان طبيعيا
أنا فخور جدًا لأنني، كعالم إجرام طبي قديم، تمكنت من اكتشاف أن البكتيريا هي أصدقاؤنا ومساعدونا الأحرار والمتخصصون للغاية، "المتعايشون" معنا. لماذا لا نستفيد من مساعدتهم؟
إن إزالة سرطان القولون الناجم عن بكتيريا السل غير الضارة من النوع البقري هي بالتأكيد أكثر أمانًا لأنها أكثر طبيعية من عملية البطن الضخمة. بالإضافة إلى ذلك، يشعر المريض بالراحة إلى حد كبير. سيتعين عليك أولاً اكتساب الخبرة في هذا النوع الجديد من العلاج البيولوجي. على أية حال، فإن الإشارة إلى مثل هذه "العملية البيولوجية" ستعتمد أيضًا إلى حد كبير على موقع الورم وأيضًا على ما إذا كان ينبغي إجراء عملية جراحية عليه على الإطلاق - بيولوجيًا أو ميكانيكيًا - على سبيل المثال لأنه قد يسبب انسدادًا معويًا.
علينا بصراحة أن نأخذ في الاعتبار صعوبتين:
280 الاستئصال = قطع أجزاء من الأنسجة دون مراعاة حدود الأعضاء أو هياكل الأنسجة
الصفحة 431
1. بسبب الجهل الوشيك بالقضاء على مرض السل، لم يعد لدى الكثير من الناس اليوم فرصة لتحطيم ورم معوي بطريقة بيولوجية وطبيعية. غالبًا ما يتعين علينا إجراء عمليات جراحية لهؤلاء المرضى.
2. بما أن بكتيريا الحديبة تتكاثر في الطور الودي، فلن يكون كافياً إعطاء المريض عدداً قليلاً من بكتيريا الحديبة في وقت التشخيص. لا سيما إذا كنت بالفعل في مرحلة PCL، حيث لم تعد البكتيريا الفطرية قادرة على التكاثر.
سيتعين علينا أن نؤلف كتبًا مدرسية جديدة، بمؤشرات جديدة، لأننا الآن نبدأ من أساس جديد تمامًا!
20.4.3 كلمة عن الإشعاع
كان الهدف المعلن لما يسمى "العلاج الإشعاعي" هو حرق الكتلة أو الورم السرطاني. هذا المؤشر العرضي البحت لم يعد قابلاً للتطبيق الآن. ومع ذلك، في بعض الأحيان قد تكون هناك عقدة ليمفاوية مزعجة ميكانيكيًا بحتًا ولا يمكن الوصول إليها إلا من خلال عملية كبيرة، ولكن يمكن تشعيعها بشكل أنيق بحيث يتم إزالة العائق الميكانيكي (على سبيل المثال في ما يسمى "هودجكين"). لذلك، قبل أن تقوم بإيقاف جميع مدافع الكوبالت، يجب عليك ترك واحدة في مثل هذه الحالات الخاصة.
وسترون بأنفسكم، أيها القراء الأعزاء، بمجرد أن تتعلموا فهم أفكاري، أنها - كما يجب على خصومي أن يعترفوا بذلك - لديها منطق لا يمكن دحضه. بالطبع، من الصعب في البداية إلقاء كل شيء تقريبًا في البحر وإغلاق ثلثي المستشفيات الباهظة الثمن التي أجريت فيها عمليات تشويه السرطان ومتابعة العلاج حتى النهاية كانت هي القاعدة. كان كل مريض سعيدًا عندما نجا من هذا المبنى المرعب على قيد الحياة. هذا يحتاج إلى التغيير. لقد انتهى زمن الأصنام الطبية. إنني أبدأ حقبة جديدة، عصر الطب الجديد!
20.4.4 الثقوب التجريبية والاستئصالات التجريبية
وفقًا لفهم الطب الجديد، فإن نفس التكوين النسيجي يوجد دائمًا في نفس موقع العضو، حتى في حالة السرطان، فإن ثقوب الاختبار واستئصالات الاختبار تكاد تكون غير ضرورية على الإطلاق. واستنادا إلى تجربتنا، فإننا نعلم أن CCT يمكن أن يوفر معلومات أكثر موثوقية حول التكوين النسيجي من الاستئصال الاختباري.
الصفحة 432
إن الاستئصال التجريبي في حالة ساركوما العظام يكون دائمًا بداية الكارثة. يشق سائل الكالس المضغوط طريقه عبر السمحاق المفتوح (ينفجر الدرز السمحاقي) إلى الأنسجة المحيطة ويسبب ساركوما ضخمة. إذا لم يتم إجراء استئصال اختباري، فإن الأنسجة المحيطة سوف تتورم "فقط" من الخارج لأن السائل يهرب عبر السمحاق، ولكن ليس خلايا الكالس. ومن ثم سيكون لدينا عملية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد، والتي تختفي تلقائيًا مرة أخرى بعد فترة زمنية معينة.
يمكن أن يكون للثقب عواقب مميتة، على سبيل المثال، حيث يتم فتح ما يسمى بالخراج البارد، على سبيل المثال سرطان الغدة الثديية في مرحلة PCL، إلى الخارج من خلال ثقب الثدي. ثم هناك إفرازات درنية كريهة الرائحة من الثدي، وكما أن تحلل العظم الذي انفتح وهو في طور الشفاء لا يمكن الاستمرار فيه إلا بالعلاج الكيميائي لفترة من الوقت لمواصلة الشفاء، أي يتم منع المزيد من تسرب سائل الكالس وينتهي عادةً مع البتر، وحتى في حالة ثقب الثدي، غالباً ما تنتهي الحالة ببتر مبكر.
في المستقبل، سيتم حجز ثقوب الاختبار واستئصالات الاختبار فقط لحالات استثنائية نادرة جدًا في الطب الجديد.
20.4.5 كلمة عن التدخلات الجراحية
غالبية العمليات الحالية تسمى عمليات السرطان. ويعتمد الجراح على حكم عالم الأنسجة الذي يصف العملية على أنها كذلك حميدة أو كما ضارة أعلن. نحن نعلم الآن أن جميع النخرات التي يسيطر عليها النخاع الدماغي في مرحلة الشفاء حتى الآن تؤدي إلى ما يسمى بالأورام الخبيثة (الأورام اللمفاوية، الساركوما العظمية، أكياس الكلى، أكياس المبيض)، وبحسب الطب الجديد، جميعها "أورام شافية" "، أي تكاثر الخلايا غير الضارة التي لا يمكن للمرء أن يعملها إلا إذا تسببت في عوائق ميكانيكية أو كانت غير مقبولة نفسياً للمريض. عندما يتعلق الأمر بالأورام التي يتحكم فيها الدماغ القديم، فإننا لا نزال حاليًا بحاجة إلى الجراح، تمامًا كما نحتاج إلى الصياد في الغابة لأنه لم يعد لدينا ذئاب: من المهم أن نفرق بدقة بين حجم الورم المعوي، على سبيل المثال، إذا كان سيتم حل الصراع. إذا كان الورم لا يزال صغيرا نسبيا، فيمكن للمرء أن يفترض أنه لا يمكن أن تحدث أي مضاعفات حتى في حالة عدم وجود مرض السل. ومع ذلك، إذا كان الورم كبيرًا ويمكن أن يسبب انسدادًا ميكانيكيًا معويًا في أي وقت، فعليك أن تفكر بعناية فيما إذا كان يجب عليك انتظار مرحلة الشفاء وتأمل أن يتدخل مرض السل في عملية الشفاء في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك، يجب إعلام المريض بأن ذلك يشكل خطراً، كما هو الحال بالنسبة للعملية نفسها.
الصفحة 433
من المؤكد أن الحالة تكون أكثر ملاءمة لإجراء عملية جراحية إذا كان المريض لا يزال في مرحلة CA، لأن التخدير في مرحلة PCL ينطوي على مخاطر أعلى بكثير بسبب المبهم. ويجب التأكيد هنا على أن المريض نفسه هو رئيس العملية وعلينا أن نشرح له الإيجابيات والسلبيات بعناية.
في الطب الجديد، توجد الآن أيضًا مؤشرات جراحية، منها مؤشرات سلبية، مثل تكيسات المبيض والكلى، التي تتطور تقريبًا مع إيقاع الحمل وتتطلب تسعة أشهر حتى تتصلب وتتمكن من أداء وظيفتها الطبيعية. خلال هذه الأشهر التسعة، لا يُسمح بالجراحة لأن التكيسات تكون قد نمت خلال هذه الفترة على أعضاء البطن الأخرى، حيث تتلقى مؤقتًا، نظرًا لافتقارها إلى الأوعية الدموية الشريانية والوريدية الخاصة بها، إمدادها الدموي الخاص. كانت هذه العملية البيولوجية تُفهم سابقًا بشكل خاطئ على أنها "نمو ورم خبيث متسلل". وقد قدم الأطباء أنفسهم الدليل عندما استمرت هذه "أجزاء الورم" المتسللة في النمو خلال الأشهر التسعة المتبقية، مما استدعى إجراء جراحة أخرى، مما جعلها تبدو "خبيثة" بشكل خاص. في مثل هذه العمليات المتسرعة، وبسبب عدم فهم الطب التقليدي، كانت تُزال جميع الأعضاء "المتسللة" في الوقت نفسه، بحيث غالبًا ما لا يبقى في البطن سوى الجذع. لا نريد حتى مناقشة الصراعات اللاحقة التي يعاني منها هؤلاء المرضى المساكين هنا. مع ذلك، إذا انتظر المرء تسعة أشهر، فسيتم تجنب جراحة الأكياس الصغيرة التي يصل حجمها إلى 12 سم إن أمكن، لأن هذه الأكياس تؤدي وظيفة إنتاج الهرمونات أو إخراج البول، كما هو مُراد للجسم. فقط في الحالات القصوى، حيث تُسبب هذه الأكياس مشاكل ميكانيكية خطيرة، يُنصح بالجراحة بعد حوالي تسعة أشهر ويصبح الكيس متصلبًا. تُعتبر هذه العملية تدخلاً جراحيًا بسيطًا، لأن جميع الالتصاقات...281 تم الآن فصل الكيس وإحاطته بكبسولة قوية.
281 الالتصاق = التصاق أو نمو عضوين معًا
الصفحة 434
20.4.6 قواعد السلوك العامة
وهنا أيضًا علينا أن نميز بين مرحلة الصراع النشط (مرحلة كاليفورنيا) ومرحلة ما بعد الصراع أو مرحلة شفاء الصراع.
أ) المرحلة كاليفورنيا:
الأنظمة الغذائية لإنقاص الوزن ممنوعة منعا باتا (على الرغم من أنها سهلة للغاية). يمكن أن تكون قاتلة.
الإثارة بكافة أنواعها خطيرة للغاية لأن أي إثارة يمكن أن تتصاعد لأتفه سبب (بسبب النغمة التعاطفية الموجودة بالفعل) ويمكن للمريض أن يفجر "الفتيل" التالي في أي وقت، أي أنه يمكن أن يعاني من DHS جديد. يتم تقليل العتبة بشكل كبير في هذه المرحلة، بحيث يمكن أن يصاب المرضى بالمرض بسهولة.
المهدئات بجميع أنواعها لا تؤدي إلا إلى حجب الصورة وتحمل خطر تحول الصراع الحاد النشط إلى صراع تحت الحاد282 يصبح الصراع المعلق. في الأساس، لكي يتمكن المريض من حل صراعه، يحتاج المريض إلى ظروف تتوافق مع كود دماغه. وبما أن مجتمعنا الحالي لا يأخذ هذا في الاعتبار، فسوف يتعين على مجتمعنا أن يتغير عاجلاً أم آجلاً. في الأساس: "الشعور بنفسك" أكثر أهمية من "رؤية نفسك" بالمعنى العقلاني والفكري. في نهاية المطاف، يصبح المرضى أطفالا مرة أخرى (شكل رجعي من السلوك). ويخرج المريض من صراع الهلع بالشعور بالهدوء، كما يخرج الحيوان من صراع الهلع بمجرد أن يشعر بجحره الواقي، أو عشه، أو أمه، أو قطيعه، أو قطيعه، أو خصوصياته، أو ما شابه ذلك!
ب) مرحلة PCL:
يجب أن يُنصح الناس بتدريب أنفسهم على زملائهم من المخلوقات. يتصرف كل حيوان في مرحلة الشفاء بهدوء وينام كثيرًا وينتظر بهدوء حتى تعود قوته (المعيارية).
لن يدخل أي حيوان إلى الشمس في هذه المرحلة من PCL دون ضرورة، لأنه يعاني من وذمة دماغية، ويخبره سلوكه الغريزي المتوافق مع التعليمات البرمجية أن ضوء الشمس المباشر على هذه الوذمة الدماغية لا يمكن إلا أن يكون سيئًا. لقد رأيت المرضى يموتون منه! يمكنك أن تشعر بالنقطة الساخنة لموقد هامر من خلال فروة رأسك، فمن الجنون وضع مثل هذا الرأس الساخن تحت أشعة الشمس المباشرة!
282 تحت الحاد = أقل حدة وأقل عنفا
الصفحة 435
كمادات التبريد على البقعة الساخنة من موقد هامر هي الشيء الوحيد، خاصة في الليل، وهي المرحلة المبهمة بالفعل من الإيقاع اليومي. يعاني مرضاي أكثر من غيرهم أثناء الليل في مرحلة PCL، حتى حوالي الساعة 3 أو 4 صباحًا، عندما يعود الجسم إلى إيقاعه اليومي. لقد تناول العديد من مرضاي فنجانًا من القهوة في المساء - بنجاح كبير - من أجل قضاء مرحلة القراءة حتى الساعة الثالثة صباحًا. بعد ذلك، أصبحوا قادرين على النوم ليس بشكل سليم، ولكن بشكل جيد، مع "إيقاع نصف يومي". ومع ذلك، فإن هذا الإجراء يكون منطقيًا فقط في حالة الوذمة الدماغية الشديدة جدًا، لأنه في 3٪ من الحالات لا يكون هذا ضروريًا، كما أنه يسبب صعوبات في تغيير إيقاع النهار/الليل الذي يحدث بعد ذلك ببطء. الكمادات الباردة ليلاً، فلا تتردد في القيام بذلك.
أول شيء يحتاج المرضى إلى تعلمه في مرحلة PCL هو:
الشعور بالضعف والتعب أمر جيد، إنه شفاء، إنه أمر طبيعي، ويختفي من تلقاء نفسه بعد مرحلة الشفاء!
وفقا للطب التقليدي، فإنه يقرأ بشكل مختلف تماما: "الضعف والتعب هو اضطراب خطير في الدورة الدموية، وقد أدى السرطان بالفعل إلى توقف الدورة الدموية تماما، وهذه هي بالفعل بداية النهاية!"
الأمر الثاني الذي يجب أن يتعلمه المريض هو:
يعد الألم والتورم من العلامات الجيدة لمرحلة الشفاء.
وهي عادة ما تكون مزعجة وغير سارة ومؤلمة في كثير من الأحيان، خاصة إذا كانت تتكون من استسقاء أو انصباب جنبي أو توتر سمحاقي بسبب تورم النخاع العظمي، لكنها ليست سببا للذعر وتختفي بعد فترة معينة تماما كما جاءت. إنها ليست أمراً سيئاً بأي حال من الأحوال، بل هي علامات شفاء طال انتظارها!
وفقًا للطب التقليدي، فإن الأمر يقرأ على النحو التالي: الألم والتورم هما العلامة الأكيدة للموت الوشيك لـ "مريض السرطان". من الأفضل أن تبدأ بتناول المورفين بمجرد ظهور الألم لأول مرة، ثم لا يضطر المريض إلى المعاناة (ولا توجد "دراما" طويلة في الجناح). "السيد المريض أليس كذلك يا أخت ماتيلد، نحن لا نريد أن نبخل بهذا، فلنبدأ به اليوم!
الصفحة 436
والآن قد تفهم أيضاً عزيزي القارئ لماذا لا تستطيع القيادة على مسارين؟ ما يقوله ما يسمى الأطباء التقليديين هو ببساطة غير صحيح في الواقع. الطريقة الوحيدة التي تبدو صحيحة هي أن يموت المريض بالفعل بسبب المورفين، ثم يبدو أن كبير الأطباء الغبي الضخم كان على حق مرة أخرى. لكن أنا وأنت، عزيزي القارئ، سنموت أيضًا بسبب المورفين خلال أسبوع أو أسبوعين، بالسرطان أو بدونه!
الشيء السيئ في المورفين وما يسمى بمشتقاته (أحفاده) هو أن المورفين، وهو سم الخلايا الودية، يغير اهتزازات الدماغ الخاصة بكائننا الحياتي لدرجة أنه بعد الحقنة الأولى لم يعد المريض لديه أي أخلاق ويكون ضعيفًا. أراد عندما كان طفلاً أن يطلب حقنة المورفين. ومن الناحية العملية فإن جميع من يطلق عليهم اسم "مرضى السرطان" يتلقون المورفين عاجلاً أم آجلاً، على أقصى تقدير عندما يشعرون بالقلق أو الألم، عادة ضد إرادتهم ودون علمهم عادة.
لكن المريض في كثير من الأحيان لا يريد أن يعرف بالضبط بعد الآن بعد أن أسقطه تشخيص "لا مزيد من الفرص" من كبير الأطباء الغبي الكبير على الأرض بضربة نهائية للهراوة، حرفيًا سيد الحياة والموت، مثل كان المحققون الكبار ذات يوم.
عواقب المورفين هي أن الكائن الحي بأكمله يتوقف عن العمل. وسرعان ما يصبح المريض غير مستجيب، ولم يعد يأكل أي شيء، وتتوقف أمعاؤه (شلل معوي)، وبعد بضعة أيام يكاد يتضور جوعًا. لا أحد يكلف نفسه عناء إبلاغ المرضى بهذه العواقب!
إذا فكرنا الآن في حقيقة أن لا شيء من هذا يجب أن يكون هو الحال وأن هؤلاء الفقراء وقعوا فقط ضحية لجهل كبار الأطباء والأساتذة الذين يتصرفون بناء على افتراضات كاذبة ويتصرفون مثل الآلهة، فإن كل شعرة في الظهر من أعناقنا يقف على نهايته، تمامًا كما هو الحال على رأس القاضي، وقف الشعر على مؤخرة رقبته عندما أخبره أخصائي الأشعة العصبية في جامعة توبنغن في وجهه أنه ليس لديه أي اهتمام بمعرفة ما إذا كان هامر على حق !
الخالق وحده هو الذي يستطيع إنهاء حياة مخلوقاته بالموت. طالما أننا على قيد الحياة، فإننا جميعًا، كل شخص، كل حيوان، كل نبات، كل مخلوق لديه الحق الأساسي في - الأمل! إن التظاهر بأنه إله ومحاولة حرمان إنسان آخر من الأمل هو أسوأ اعتداء على الغطرسة الساخرة والغباء. لقد سرقوا الأمل الأخير لمرضاهم الذين وثقوا بهم بسبب الجهل والغطرسة!
الصفحة 437
20.4.7 الأدوية في العلاج
من المفترض أن ترمز الأدوية إلى تقدم الطب الحديث أو ما يعتقد أنه كذلك. يتلقى العديد من المرضى في كثير من الأحيان 10 أو حتى 20 نوعًا مختلفًا من الأدوية يوميًا مع أو ضد كل شيء. الطبيب الذي لا يصف الدواء ليس طبيبا حقيقيا. كلما كانت الأدوية أكثر تكلفة، كلما بدت أفضل.
لقد كانت تلك خدعة كبيرة! وكما أظهرت الدراسات الاستقصائية مراراً وتكراراً، فإن الأطباء أنفسهم نادراً ما يتناولون الأدوية...
وكان أغبى ما في الأمر هو أن الناس كانوا يعتقدون دائمًا أن الدواء سيكون له تأثير موضعي. يبدو أن الدماغ لا علاقة له به! كما لو كان بإمكانك "خداع" جهاز كمبيوتر مثل دماغنا! وكأن الدماغ لم يلاحظ ما كان يفعله تلاميذ الساحر بالحقن والحقن والأقراص.
عمليا لا يوجد دواء له تأثير مباشر على العضو، باستثناء التفاعلات الموضعية في الأمعاء عند تناول السم أو الدواء عن طريق الفم. جميع الأدوية الأخرى لها تأثير مركزي على العضو، أي عن طريق الدماغ! وفي الحالة السلبية، فإن «تأثيرها» هو عمليا التأثير الذي يسببه تسمم الدماغ أو أجزائه المختلفة على المستوى العضوي.
مثال: سألت ذات مرة أستاذًا في مؤتمر لأمراض القلب كان يصف تأثير دواء يعمل على استقرار ضربات القلب على القلب، هل كان متأكدًا من أن الدواء له بالفعل تأثير مباشر على القلب وليس على الدماغ، أي ما إذا كان يعمل الدواء أيضًا على القلب المزروع. ولم يكن لدى البروفيسور إجابة على ذلك وقال إنه لم يتم التحقيق في الأمر بعد وأن القلب المزروع لا يمكنه بالطبع أن يعمل إلا بجهاز تنظيم ضربات القلب!
حتى أدوية الديجيتال والبنسلين والإنفلونزا تؤثر "فقط" على الدماغ! وبصرف النظر عن الهرمونات والإنزيمات والفيتامينات، فإن جميع الأدوية تقريبًا تعمل عبر الدماغ! على سبيل المثال، كان يُعتقد سابقًا أن الديجيتال "يشبع" عضلة القلب. نحن نعلم الآن أن له تأثيرًا دماغيًا على تتابع القلب.
في الأساس، يمكن القول أنه يمكن تضمين أي دواء للأعراض للمساعدة في دعم عملية الشفاء! إن طبيب الطب الجديد ليس ضد العلاج بالأساس، حتى ولو افترض أن أغلب عمليات الطبيعة الأم قد تم تحسينها بالفعل. نحن نعلم أنه إذا كانت مدة الصراع أقصر وبالتالي تكون كتلة الصراع منخفضة، فإن الغالبية العظمى من الحالات لا تحتاج إلى علاج دوائي داعم. لذلك تبقى فقط تلك الحالات التي قد تنتهي بشكل مميت بطبيعتها، ولكن يجب أن نوليها اهتمامًا خاصًا بسبب أخلاقيات الطب.
الصفحة 438
يتم التركيز على النقاط الحرجة في كل عملية شفاء، والتي تتطلب اهتمامًا خاصًا في بعض الصراعات والبرامج الخاصة. وهي، على سبيل المثال، أزمات الصرع (انظر أيضًا الفصل الخاص المقابل) في احتشاءات القلب اليمنى واليسرى، والأزمات الرئوية283 ليسي284والأزمة الكبدية وما إلى ذلك. وهناك نسبة عالية من هذه الأزمات قاتلة حاليا. سنستمر في خسارة عدد من المرضى في المستقبل. لكن لدينا الآن الميزة التي لدينا بالفعل مسبقا تعرف ما ينتظرنا وبالتالي يمكنها تلبية هذا الحدث المتوقع مسبقًا. ليس من المفيد بالنسبة لنا تقليل وتيرة الالتهاب الرئوي من خلال تسمية الالتهاب الرئوي بسرطان القصبات الهوائية إذا مات المرضى بعد ذلك بسبب سرطان القصبات الهوائية. ثم قمنا بإعادة تسمية المرض.
ولكن إذا كنا نعرف بالضبط متى نتوقع التحلل الرئوي وما يمكننا القيام به مقدما للتأثير بشكل إيجابي على هذه العملية البيولوجية الضرورية بشكل أساسي، على سبيل المثال مع المضادات الحيوية والكورتيزون، فهذه نقطة انطلاق جديدة تماما ولكنها منطقية في الطب الجديد. وهذا هو الحال حتى عندما يتم استخدام نفس الوسائل أو وسائل مشابهة كما هو الحال في الطب التقليدي، لأن الفهم المسبق مختلف تمامًا.
مثال: في حالة الالتهاب الرئوي، إذا علمنا أن الصراع، وهو خوف إقليمي، استمر ثلاثة أشهر فقط، فإننا نعلم أن تحلل الالتهاب الرئوي، أي أزمة الصرع، لن يكون مميتًا بشكل عام، حتى لو لم يتم اتخاذ أي إجراء بالأدوية . يطمئن المريض لأن الطبيب أيضًا ينضح بالهدوء لسبب وجيه.
لكن إذا استمر الصراع 9 أشهر أو أكثر، فإن الطبيب في الطب الجديد يعلم أن أزمة الصرع هي مسألة حياة أو موت بالنسبة للمريض إذا لم يتم فعل أي شيء. ولذلك يجب عليه أن يجهز نفسه والمريض لذلك، ويحشد كل طاقات المريض، ويستنفذ كل الخيارات الطبية. في حالة الالتهاب الرئوي، على سبيل المثال، كما كان من قبل، سيتم إعطاء المضادات الحيوية، ولكن سيتم استخدام الكورتيزون أيضًا على نطاق واسع، وهو أمر لم يتم القيام به حتى الآن، أي قبل أزمة الصرع مباشرة، حول النقطة الحرجة، والتي تكون دائمًا بعد من أجل البقاء في ذروة الأزمة. النقطة الحاسمة هي أنه بعد ذروة الأزمة، تعود ظاهرة التشوه من جديد، لكنها هذه المرة لا تؤدي إلى الوادي المبهم، بل إلى خارجه.
283 الالتهاب الرئوي = الالتهاب الرئوي
284 تحلل = حل، انحلال
الصفحة 439
كما نعلم بالفعل، فقد قام الجسم ببرمجة أزمة الصرع لهذا الدوران في عجلة القيادة. في 95% من الحالات، تكون موارد الجسم كافية. أما الـ 5٪ المتبقية فهم أولئك الذين قد يموتون بطبيعتهم بسبب فشل الجهاز التنفسي مباشرة بعد - في هذه الحالة الشديدة على وجه الخصوص - نوبة الصرع غير الكافية في الغيبوبة الدماغية المبهمة (الوذمة الدماغية).
مثال آخر : مع الكلوية285 بمساعدة الطب الجديد، نحن نعرف بالفعل ما هو السبب بالضبط: أي مرحلة PCL من سرطان القناة الجامعة الكلوية وفقدان البروتين من خلال إفراز الجرح في منطقة عملية الإصابة بالسل. الآن نحن نعرف بالضبط ما يتعين علينا القيام به: إذا لم يتمكن المريض لسبب ما من تغطية فقدان البروتين عن طريق تناول البروتين عن طريق الفم، فيجب علينا استخدام حقن الألبومين.286، استبدل نقص ألبومين الدم حتى تكتمل عملية الشفاء.
في حالة الاستسقاء، الذي يمثل مرحلة PCL من سرطان الصفاق، يمكننا إعداد المريض لحقيقة أن الاستسقاء سيحدث بمجرد حل صراعه (الهجوم على البطن). الآن يمكن للمريض أن يرحب بالاستسقاء كعلامة جيدة، وكذلك، إذا كان لديه بكتيريا السل، والتعرق الليلي الإجباري ودرجات الحرارة المنخفضة، أي أنه يستعد للاستسقاء كمهمة يمكنه إتقانها.
20.4.7.1 مجموعتي الأدوية
وإذا تجاهلنا الأدوية الخالصة والمخدرات والمهدئات، يبقى هناك مجموعتان كبيرتان من الأدوية:
1. المقويات الودية، والتي تزيد من التوتر،
2. المحفزات اللاودية أو المتشنجة، التي تدعم مرحلة التعافي أو الراحة.
وبما أن ما يسمى "مرض السرطان" (أي SBS) هو عملية ذات مراحل مختلفة نباتيًا إذا تم التوصل إلى حل للصراع وبالتالي مرحلة الشفاء، فلا يمكن أبدًا أن يكون نفس الدواء "للسرطان" أو "ضد السرطان" ". وبالتالي، يمكن للدواء إما أن يدعم التوتر الودي ويبطئ المبهم، أو العكس. لا يمكن للدواء أن يعمل في كلا الاتجاهين في نفس الوقت، لأن الودي والتشنج متعارضان تمامًا.
285 Nephr- = جزء من الكلمة يعني الكلى
286 الزلال = البروتينات
الصفحة 440
المجموعة الأولى من المقويات الودية تشمل الأدرينالين والنورإبينفرين والكورتيزون والبريدنيزولون والديكساميثازون وأدوية متنوعة على ما يبدو مثل الكافيين والثاين والبنسلين والديجيتال وغيرها الكثير. من حيث المبدأ، يمكنك استخدامها جميعًا إذا كنت تريد التخفيف من تأثير المبهم وبالتالي تقليل الوذمة الدماغية أيضًا، وهو أمر جيد في الأساس، ولكنه يمثل تعقيدًا زائدًا.
المجموعة الثانية تشمل جميع المهدئات ومضادات التشنج التي تزيد من المبهم أو تخفف التوتر الودي. يكمن الاختلاف بين محفزات التعاطف ومحفزات التشنج في حقيقة أنها تؤثر بشكل خاص على مناطق معينة في الدماغ وأقل أو بالكاد تؤثر على المناطق الأخرى. وهذا ما فعله علماء الصيدلة287 قاد الناس إلى الاعتقاد بأن المكونات النشطة سيكون لها تأثير مباشر على العضو. ويمكن إثبات ذلك عن طريق توصيل إمدادات الدم الخاصة بأحد الأعضاء مؤقتًا بدائرة أخرى. إذا قمت بعد ذلك بإضافة الدواء المقابل إلى الدم وبالتالي إلى الدماغ، فإن العضو، المنفصل فقط من حيث الدم ولكنه لا يزال متصلاً بشكل عصبي بالدماغ، يتفاعل بنفس الطريقة كما لو كان متصلاً بالدائرة الأصلية . ونعلم أيضًا أنه لا يوجد أي تأثير على القلب المزروع لأن الخطوط الواصلة إلى الدماغ مقطوعة!
20.4.7.2 كلمة عن البنسلين
البنسلين هو دواء مثبط للخلايا. تأثيره على البكتيريا غير مهم وعرضي لتأثيره على وذمة جذع الدماغ. لذلك، يمكن استخدامه في مرحلة PCL لتقليل وذمة جذع الدماغ، في حين أنه يشبه الكورتيزون288 أدنى مستوى في مناطق الدماغ الأخرى (باستثناء النخاع الدماغي، ما يسمى بـ “المجموعة الفاخرة”). ولذلك لا ينبغي التقليل من أهمية اكتشاف البنسلين وغيره من المضادات الحيوية. لكن هذا الاكتشاف تم في ظل افتراضات وأفكار خاطئة تمامًا. لقد كان من المتصور دائمًا أن منتجات تحلل البكتيريا ستكون بمثابة سموم وتسبب الحمى. لذلك تحتاج فقط إلى قتل البكتيريا الصغيرة السيئة لتجنب السموم السيئة أيضًا.
287 علم الصيدلة = علم التفاعلات بين الأدوية والكائن الحي
288 الكورتيزون = هو القشراني المعدني الاصطناعي 17α-هيدروكسي-11-ديهيدرو-كورتيكوستيرون المطابق للهرمون الطبيعي المسمى كوريزول أو الكورتيزول (17α-هيدروكسي-كورتيكوستيرون أو هيدروكسي كورتيزون (C21H30O5)).
1 ملغ ديكساميثازون = 5 ملغ بريدنيزولون = 25 ملغ بريدنيزون = 100 ملغ كورتيزون.
الصفحة 441
هذا كان خطأ! صحيح أن فليمنج اكتشف «بالصدفة» مادة تم الحصول عليها من الفطر تعمل على تقليل وذمة جذع الدماغ. مثل كل عامل مثبط للخلايا ومضاد للوذمة، تؤثر هذه التأثيرات أيضًا على البكتيريا، أصدقائنا الذين يعملون بجد والذين تم تسريحهم مؤقتًا بسبب تأجيل عملهم إلى تاريخ لاحق بمسار أقل دراماتيكية.
مثل البنسلين والمضادات الحيوية الأخرى، فإن كل دواء مثبط للخلايا له تأثير مثبط على تكون الدم289، والذي له تأثير مدمر على العلاج "المحبط" الذي يفترض أنه ضروري لسرطان الدم، وهي مرحلة الشفاء من سرطان العظام.
20.4.7.3 الجرعة الموصى بها للبريدنيزولون
قد يحتاج حوالي 5 إلى 10٪ كحد أقصى من المرضى إلى الدواء أثناء مرحلة الشفاء. ومع ذلك، لا يمكنك اتخاذ هذا القرار إلا بعد أن تقنع نفسك من خلال CCT بأنه ليس ضروريًا حقًا. إذا لم تكن متأكدًا، فيجب عليك تناول 8 ملغ بريدنيزولون ريتارد مرتين يوميًا خلال الأسابيع الثمانية الأولى بعد تحلل الصراعات.290 أعط أو حوالي 1/5 جرعة ديكساميثازون، أي 4 ملغ من بريدنيزولون أو 1 ملغ من ديكساميثازون في وقت متأخر من الصباح وفي المساء. ليس من المتوقع حدوث أي آثار جانبية عند هذه الجرعة خلال هذه الفترة. بعد 8 أسابيع يمكنك العودة إلى 1 ملغ بريدنيزولون مؤخر مرة واحدة.
في المرضى الذين يعانون من وذمة جذع الدماغ أو لديهم سرطانات متعددة تم حلها جميعًا مرة واحدة أو الذين استمر الصراع لفترة طويلة، يجب على المرء تناول 4 ملغ من بريدنيزون 4 مرات.291 تؤخر أو 4 مرات 1 ملغ ديكساميثازون292 أعط مثبطًا على مدار اليوم، إذا لزم الأمر 5 مرات 4 مجم، بحيث يكون المجموع 20 مجم يوميًا، على سبيل المثال مرة واحدة 1 مجم في الصباح، ومرتين 4 مجم في وقت الغداء ومرتين أخريين 2 مجم في المساء. . يجب، إن أمكن، علاج المرضى الذين يحتاجون إلى أكثر من 4 ملغ من الهيدروكورتيزون تحت المراقبة السريرية.
بالإضافة إلى العلاج الأساسي بالكورتيزون، قد تكون جميع المقويات الودية ممكنة ومستطبة، بما في ذلك البنسلين والمضادات الحيوية الأخرى، وجميع مزيلات الاحتقان مثل مضادات الهيستامين ومضادات الحساسية وأدوية الصداع والصداع النصفي وما شابه ذلك. ومع ذلك، يمكنك توفير الكثير من الأدوية إذا كان بإمكانك استخدام الكمادات الباردة، أو الاستحمام بالماء البارد، أو المشي دون تغطية رأسك في الطقس البارد. السباحة في الماء البارد جيدة جدًا أيضًا، ولكن ليس في الساونا. يمكن أن تؤدي زيارة الساونا بسهولة إلى انهيار مركزي، مشابه لضربة الشمس. أبسط دواء هو فنجان من القهوة عدة مرات في اليوم.
انتبه، تنطبق كل هذه التوصيات فقط على مرحلة التشوش بعد حل النزاع. تصبح الأمور أكثر تعقيدًا عندما يتعلق الأمر أو يحدث صراع لاجئ نشط (انظر فصل "المتلازمات")، لأنه يحدث بعد ذلك "تعصيب مختلط" مع وذمة كبيرة بشكل غير متناسب - في العضو وفي بؤرة هامر في الدماغ.
289 تكون الدم = تكوين الدم
290 تؤخر = تأخير
291 بريدنيزون = 1,2 ديهيدروكورتيزون
292 ديكساميثازون = 9α-فلورو-16α-ميثيل-بريدنيزولون
الصفحة 442
20.4.7.4 كلمة عن العلاج الكيميائي الكاذب للخلايا
في فهمي، هذا علاج زائف غبي وخطير بحت ولم يكن ممكنًا إلا بسبب الجهل بقوانين الطب الجديد. العلاج الكيميائي الكاذب ناجح جزئيًا فقط (على حساب النخاع العظمي) لأنه يمكنه القضاء على أعراض مرحلة الشفاء للأعضاء التي يتحكم فيها المخ. ويأتي هذا على حساب العديد من الآثار الكارثية: الأول هو أنك تعتقد الآن دائمًا أنه يتعين عليك الاستمرار في العلاج الكيميائي لمنع عودة أعراض الشفاء، وهو بالطبع مجرد وهم.293 نخاع العظم والموت المؤكد للمريض.
الخطر الثاني، والأكثر خطورة، هو أنه مع كل جولة من العلاج الكيميائي، تقل الوذمة الدماغية، وبالتالي يتم إثارة تأثير الأكورديون الخطير. العلاج الكيميائي الكاذب، وكذلك العلاج الكاذب الإشعاعي، يقلل بشكل جذري من مرونة المشابك العصبية لخلايا الدماغ، مما يقلل بدوره بشكل كبير من تحملها للوذمة الدماغية في مرحلة الشفاء، فهي تمزق ويمكن أن تؤدي إلى موت الدماغ السكتي المرتبط بتثبيط الخلايا. المريض.
20.4.7.5 توصية في حالة تكرار الصراع أو DHS الجديد
ويترتب على ذلك منطقيًا وثابتًا أنه في حالة تكرار DHS، أي عندما يكون المريض في حالة توتر ودي مرة أخرى، يتم منع استخدام الكورتيزون على الفور. لذلك لا يمكنك أن تقول للمريض: "افحص مرة أخرى خلال ثلاثة أشهر" دون أن تعلمه صراحةً بهذه الحقيقة. إذا استمر في تناول الكورتيزون، فسوف يزيد ذلك من حدة الصراع. من ناحية أخرى، يجب ألا يتوقف المريض عن تناول الكورتيزون مرة واحدة، ولكن في هذه الحالة يجب أن يتم "التناقص التدريجي" خلال أيام قليلة. وأفضل شيء بالطبع هو أن الصراع الجديد يُحل على الفور ويمكن أن يبقى الدواء كما كان حتى ذلك الحين.
293 Phtise = انكماش نخاع العظم مع توقف تكوين الدم
الصفحة 443
في الأساس، يجب أن يُشرح لكل مريض بالتفصيل أن الدواء الذي يتلقاه ليس "علاجًا" للسرطان، بل يهدف فقط إلى تخفيف وذمة الدماغ والجسم، أي إجراء احترازي لمنع حدوث مضاعفات في وظيفة الدماغ الذاتية. عملية الشفاء وأعضاء الجسم.
20.4.7.6 التخفيض التدريجي للكورتيزون، ربما بمساعدة ACTH
إذا كان ذلك ممكنًا، يجب ألا تتوقف أبدًا عن تناول الكورتيزون فجأة. هذا ليس خبرا، كل طبيب يعرف ذلك. يوصى بحقن مستودع ACTH (الهرمون الموجه لقشر الكظر) في نهاية العلاج. هذا الإجراء ضروري فقط إذا كان المريض قد تلقى جرعات أعلى من الكورتيزون. في حالة المسوحات الصحية الديمغرافية الجديدة أو المسوحات الصحية الديمغرافية المتكررة، ينبغي تقليصها بسرعة كبيرة إذا لم يكن من الممكن حل النزاع بسرعة.
20.4.7.7 أزمة الصرع
يعاني كل مريض في مرحلة PCL من نوبة صرع أو صرع أكثر أو أقل وضوحًا. تعتبر هذه الأزمات الصرعية أو الصرعية، من حيث المبدأ، عمليات بيولوجية معقولة. إن الرغبة دائمًا في معالجة مثل هذه العملية أمر غير منطقي في حد ذاته، لأن لها وظيفة مفيدة. قد يكون الأمر سيئًا بالنسبة للمريض إذا حاول التدخل في هذه العمليات الطبيعية بطريقة غير بيولوجية. وهذا ينطبق على حوالي 95٪ من الحالات.
وهذا يترك الـ 5% الذين قد يموتون بشكل طبيعي وبيولوجيًا في أزمة الصرع أو الصرع هذه. ولكن يتعين علينا كأطباء أيضًا أن نبذل جهدًا للتعامل مع حالات المرضى الذين، على سبيل المثال، كان لديهم صراع إقليمي لمدة عام واحد أو أكثر ومن غير المرجح بيولوجيًا أن يكونوا قادرين على حل صراعهم على الإطلاق وعادة ما لا يتم حله بشكل غريزي على الإطلاق. يريد هؤلاء المرضى الاستمرار في العيش بنفس القدر الذي نريده.
العلاج الدوائي صعب للغاية لأنه يتعين علينا في الأساس أن نعمل ضد الطبيعة. تجدر الإشارة إلى نقطتين:
الصفحة 444
1. في حالات الصراع الشديد، لا يموت المريض في أزمة الصرع أو الصرع، ولكن بعد ذلك مباشرة بالانزلاق إلى المبهم العميق. نريد منع ذلك باستخدام الأدوية التي تستخدم الكورتيزون (بريدنيزولون أو ديكساميثازون).
2. إذا أعطينا الكورتيزون أثناء نوبة الصرع أو الصرع، فإننا نسير على حبل مشدود إذا أعطينا الكورتيزون ليس مبكرًا جدًا ولكن أيضًا ليس متأخرًا جدًا، وعادةً ما يكون ذلك على شكل حقنة.
إذا كنت تريد أن تكون على الجانب الآمن وتتقبل بوعي تفاقم الأعراض، فعليك حقن الكورتيزون في نهاية الأزمة. تقوم بالحقن كجرعة أولية
أ) بعد أزمة الصرع، 100 ملغ بريدنيزولون أو 20 ملغ ديكساميثازون عن طريق الوريد
ب) في نهاية أزمة الصرع فقط 20-50 ملغ بريدنيزولون في الوريد، والباقي في العضل، أو 4-8 أو 10 ملغ ديكساميثازون في الوريد، والباقي في العضل
ويجب على المرء أن يدرك دائمًا أن هذه محاولة لا تبشر بأي حال من الأحوال بالنجاح، وذلك على وجه التحديد لأنها تعمل ضد الطبيعة من حيث المبدأ. لا أريد أن أدعي أن هذا المخطط لا يمكن تحسينه في ظل الظروف السريرية. ومن خلال تجربتي حتى الآن، لا يزال بإمكان هذه الطريقة إنقاذ حياة حوالي نصف "السجناء المحكوم عليهم بالإعدام البيولوجي".
من المهم أن تحافظ على مستوى الكورتيزون لفترة من الوقت، أي بعد 3-6 ساعات، قم بحقن 20-25 ملغ من بريدنيزولون أو 4-5 ملغ من ديكساميثازون أو قم بإعطاء مستحضر بريدنيزولون عن طريق الفم إذا كنت متأكدًا من امتصاصه أيضًا. .
من المهم أيضًا معرفة أن "التوابع" للصرع تكون سهلة بشكل خاص، خاصة مع تناول أدوية الكورتيزون، ويمكن أن تحدث أيضًا من الناحية الفسيولوجية. وينطبق الشيء نفسه هنا كما ذكر أعلاه.
ومن المهم أيضًا أن نعرف أن "احتشاء عضلة القلب فقط"، أي أزمة صرع عضلة القلب دون إصابة الشريان التاجي، تتطلب جرعات أقل بكثير من الكورتيزون، لأنه لا يوجد خطر هناك، على الرغم من أننا كنا نتخيلها سابقًا بشكل مختلف على أنها سكتة قلبية. إذا كان ذلك ممكنًا، فيجب إجراء تخطيط كهربية القلب، والتصوير المقطعي المحوسب للدماغ، والتصوير المقطعي المحوسب للقلب مسبقًا، بالإضافة إلى القيم المختبرية المقابلة (CPK وما إلى ذلك).
في تجربتي، لم يكن الكورتيزون فعالا في أزمة الصرع في القنوات الكبدية الصفراوية. في المقابل، توفي العديد من المرضى دون داعٍ بسبب صدمة نقص السكر في الدم. لذلك يجب عليك الانتباه جيدًا لمستوى السكر في الدم. في الأساس، أعتقد أن مثل هذه الحالات الصعبة تنتمي إلى العلاج الداخلي في وحدة العناية المركزة للطب الجديد.
الصفحة 445
يموت الكثير من المرضى في وحدات العناية المركزة للقلب الحالية لأن الروابط غير معروفة. بالإضافة إلى ذلك، فإن احتشاء القلب الأيمن مع الانسداد الرئوي (المرحلة كاليفورنيا: قرحة الوريد التاجي وسرطان العنق أو سرطان عنق الرحم) في حالة الصراع الجنسي لدى المرأة التي تستخدم اليد اليمنى أو الصراع الإقليمي في الرجل الأعسر غير معروف على هذا النحو.
وأنا أعلم أن هذا العلاج لا يمكنه إلا أن يوفر التوجيه. لا يدعي أنه لا يمكن تحسينه بشكل أكبر. الكلمة الأخيرة لم يتم التحدث عنها بعد حول الكورتيزون أو ACTH. ربما هناك مقويات متعاطفة أفضل بدون الآثار الجانبية للكورتيزون. يبدو أن أحد الآثار الجانبية هو أن الكائن الحي يتوقف عن إنتاج الكورتيزول الخاص به (= الكورتيزون الطبيعي) بأكثر من 20-25 ملجم بريدنيزولون (4-5 ملجم ديكساميثازون). لهذا السبب، كما يعلم كل طبيب، لا ينبغي أن يتوقف الكورتيزون فجأة إذا تم إعطاؤه لمدة تزيد عن 8 إلى 10 أيام، وهو ما قد يعد خطأً، بل يجب "تناقصه تدريجيًا"، أي إيقافه ببطء.
20.4.7.8 كلمة عن الألم والمسكنات التي تحتوي على المورفين
في السابق، إذا تلقى المريض تشخيصًا بأنه "خبيث" من علماء الأنسجة، كان يُسمح للطبيب بإعطائه المورفين أو أحد مشتقات المورفين عند أدنى علامة على الألم. تم أخذ الآثار الجانبية للمورفين، مثل آثار الإدمان وقمع الجهاز التنفسي، وقبولها بلا مبالاة294والشلل المعوي وغيرها. ولذلك، فإن تعاطي المورفين هو دائمًا طريق ذو اتجاه واحد، أي القتل على دفعات. المأساة هي أن المرضى عادةً ما يعانون من الألم فقط عندما يكونون في مرحلة الشفاء، وعادةً ما يكون الألم محدودًا بمرور الوقت. هذا هو الحال مع انحلال العظام في مرحلة PCL، والذي يسبب ألمًا شديدًا في السمحاق، وهو أحد أكثر الآلام المخيفة في الطب. ومع الدواء الجديد، يمكننا الآن أن نفرق بالضبط إلى أي مرحلة من المرض ينتمي الألم، ونوعيته، ومدة استمراره، وما إلى ذلك. على سبيل المثال، إذا كان بإمكانك إخبار المريض أن آلام العظام هذه ستستمر حوالي 6-8 أسابيع، وبعدها ستشفى العظام، فأنا لم أرى مريضًا يطلب المورفين حتى عندما عُرض عليه.
294 القمع = القمع
الصفحة 446
يتورط المريض البرنامج العقلي. يجهز نفسه داخلياً لمرحلة الألم وكأنه يقوم بعمل شاق. نحن نساعده على تشتيت انتباهه، وهو الأمر الذي لا ينجح إلا في الحالات الاستثنائية القصوى. (على سبيل المثال، قد يكون هناك إزالة الكلس من العديد من مناطق العظام، لكن صراعات احترام الذات المرتبطة بها لا يتم حلها في نفس الوقت، ولكن واحدة تلو الأخرى. وهذا يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى مواقف حرجة).
أفكر أيضًا في الملهى، وصانعي النكتة، والأفلام المضحكة، وغناء الكورال، والسباحة، بالإضافة إلى العلاجات الخارجية لتخفيف الألم، والوخز بالإبر، والتدليك، وما إلى ذلك.
ومن المهم أن نعرف أن المورفين يسبب على الفور تغيرات عقلية ودماغية حادة تدمر على الفور معنويات المريض، بحيث لا يستطيع منذ ذلك الحين تحمل أي ألم على الإطلاق. وبما أن الألم شيء ذاتي، ومع زوال تأثير المورفين، يعاني المرضى من شدة الألم أكبر بعدة مرات مما لو لم يتناولوا المورفين في المقام الأول. وكما هو معروف، يجب زيادة جرعات المورفين بشكل مستمر. يموت المريض بسبب موت المورفين، مما يعني أن الأمعاء تتوقف عن الحركة ويموت المريض جوعًا ويموت عطشًا في النهاية.
20.5 زوساممنفاسونج
سيتم تلخيص أهم مبادئ العلاج في الطب الجديد بإيجاز أدناه.
1. الأساس:
لا تنصح أبدًا بشيء لن تفعله بنفسك! لو أنكم أيها الأطباء والمعالجون تتبعون هذا المبدأ البسيط! لا يمكنك تناول حبة واحدة لنفسك أو لعائلتك لعقود من الزمن، ولكن يتم وصفها للمرضى من خلال حمولة العربة. أنتم أيها الأطباء نادراً ما تتناولون العلاج الكيميائي أو المورفين...
2. الأساس:
إن الطب الجديد صارم ومنطقي ومتماسك295 علم طبيعي، ولكنه في الوقت نفسه أكثر العلوم إنسانية ومسؤولية، وسهل الفهم للمريض والطبيب على حد سواء. إنه يعتمد فقط على 5 قوانين بيولوجية للطبيعة - على عكس الطب السابق. إن الثقة التي يضعها المريض "الرئيس" في طبيبه أو معالجه من خلال الاعتراف بمخاوفه العميقة ومخاوفه وصراعاته تؤدي إلى أساس مشترك إنساني وسعيد يدعمه حتماً صدق بديهي. سيبذل الطبيب أو المعالج قصارى جهده لإثبات أنه يستحق الثقة الموضوعة فيه. وهذا أيضًا يشجع الطبيب على أن يصبح سيدًا حقيقيًا في مجاله حتى يتمكن من تقديم أفضل المعلومات والنصائح الممكنة إلى "رئيسه".
295 متماسك = متصل
الصفحة 447
3. الأساس:
95% من المرضى يبقون على قيد الحياة إذا تعلموا فهم أن ما يسمى "الأمراض" ليست "انحرافات ضارة" للطبيعة، بل هي برامج بيولوجية خاصة ذات معنى يمكن فهم معناها البيولوجي ومدتها ومسارها وتقديرها وحسابها مسبقًا . هذا يزيل الذعر! يمكنك التحدث عن أشياء بيولوجية ذات معنى بهدوء ودون ذعر!
مثل علماء الإحصاء الحيوي في الولايات المتحدة296 اكتشف مؤخرًا أن الطب التقليدي لم يفشل في العلاج على مدى السنوات الخمس والعشرين الماضية فحسب، بل أدى أيضًا إلى زيادة معدل الوفيات بسبب السرطان على الرغم من إنفاق المليارات.297 وعلى خلفية هذه الكارثة، فإن الاستمرار في حجب الدواء الجديد كبديل حقيقي عن المرضى هو أمر إجرامي.
4. الأساس:
لقد نظرنا نحن الأطباء سابقًا إلى مرضانا على أنهم "أغبياء" ليس لديهم أي فكرة عن الطب. وسوف يتغير ذلك بشكل جذري. المرضى ليسوا أغبى من الأطباء، لقد تعلموا شيئًا مختلفًا. ولكن يمكنك أن تتعلم منطق الطب الجديد في صباح أحد الأيام. التفاصيل لم تعد مشكلة في عصر أجهزة الكمبيوتر. وبعيدًا عن كل الأطروحات أو الفرضيات الأيديولوجية، يجب على المريض أن يتعلم التفكير والفهم بيولوجيًا.
296 الإحصاء الحيوي = القياس الحيوي... علم النظرية وتطبيق الأساليب الرياضية في علم الأحياء والطب
297 المصدر: بيلار وجورنيك، مجلة نيو إنجلاند الطبية، مايو 1997
الصفحة 448
20.6 المستشفى المثالي
إن أمان الثدييات الصغيرة هو أمها. أمان الطفل هو شعوره بالتعشيش، وبيئته المألوفة. يجب أن يكون أمان الشخص المريض شعورًا بالسعادة بالرفاهية. مستشفياتنا اليوم هي مراكز تعذيب وموت، ولا يمكن أن يكون هناك شك في الشعور بالارتياح.
لا يجب أن يكون الأمر هكذا!
مقابل المال الذي يدفعه المريض اليوم مقابل الإقامة لمدة يوم في مستشفى منطقة بائس، يمكنه أن يعيش في فندق كبير مع اثنين من خدمه أو في مصحة فاخرة من الدرجة الأولى مع ممرضة خاصة به.
مرضاي لا يحتاجون إلى هذا ولا ذاك. إنهم بحاجة إلى منزل ينعم بالدفء والأمان حيث يمكنهم أن يشعروا حرفيًا أنهم "في المنزل". وهذا هو أساس العلاج النفسي عندما يحتاج المريض إلى المراقبة أو العلاج كمريض داخلي. إن الطمأنينة الكبيرة التي يجب أن يشعر بها المريض تتضمن أيضًا حقيقة وجود وحدة عناية مركزة صغيرة حيث يتواجد - لعلاج المضاعفات غير المتوقعة أو المتوقعة أو المتوقعة ذات الطبيعة العضوية والدماغية، كما يجب أن تكون وحدة العناية المركزة هذه مجهزة بوحدة رعاية خاصة بها. التصوير المقطعي بالكمبيوتر حتى لا يتمكن الأطباء الخارجيون من التدخل في مجرى الأحداث بتوقعاتهم لنشر الذعر. يتم التخلص إلى حد كبير من أخذ عينات الدم اليومية لأي فحوصات لا طائل من ورائها. ومع ذلك، يجب أن يحصل المرضى على التشخيص الطبي الأمثل بناءً على المعايير الدولية. وهذا ممكن دون أي صعوبة، لأن مطاردة هذا الشيطان المجنون لـ "النقائل الشريرة" لم تعد ضرورية. إن المريض الذي يشعر بصحة جيدة، ولديه شهية جيدة وينام جيدًا، يتمتع بصحة جيدة تمامًا مثل الكلب الألماني المجاور الذي يأكل أيضًا جيدًا، وينام جيدًا، وينبح بسعادة ويهز ذيله.
وأهمهم الممرضات و"أخوات المرضى" و"الأصدقاء الطبيون" للمريض. ربما ليس من الممكن دائمًا تكوين عائلة كبيرة كما كان لدينا دائمًا، على الرغم من أنني حاولت مرة أخرى لمدة ثلاثة أشهر تحقيق هدفي المثالي المتمثل في "House Friends of DIRK". آخر مرة حاولوا فيها معاقبتي كانت بسبب انتهاك لوائح التجارة.
الصفحة 449
يجب فتح "بيوت أصدقاء ديرك" رغم كل الصعوبات، فهي ضرورية ببساطة. كثيرًا ما قال المرضى إن هذا كان أفضل وقت في حياتهم قضوه في دار النقاهة هذه. لقد قاطعت شركات التأمين الصحي دائما. أي شخص يستطيع دفع السعر اليومي للفندق دفعه. عندما لا يتمكن شخص ما من الدفع، يقوم الأثرياء بجمع الأموال لهم. كنا مثل عائلة واحدة كبيرة، دون ذعر. ساعد الجميع عندما شعروا بذلك واستراحوا عندما كانوا متعبين. كلما كان ذلك ممكنا، اجتمع الجميع لتناول وجبات الطعام. أولئك الذين لم يتمكنوا من الاستلقاء إلا تم نقلهم في السرير إلى طاولة الإفطار الطويلة المشتركة. لم يسبق لنا أن ضحكنا كثيرًا وبكل هذا القدر من القلب في أي فندق آخر كما هو الحال في "House of Friends of DIRK" الخاص بنا.
ومن المهم أيضًا أن يُسمح للمرضى بإحضار أقاربهم معهم كما يرغبون. إذا كان هذا مهمًا بالنسبة لهم من أجل رفاهيتهم، فيجب أن يكون ممكنًا. مثل هؤلاء الأقارب لا يزعجون على الإطلاق. هم عادة الاختيار الإيجابي لأفراد الأسرة.
لا يمكن قراءة ما يسمى بالموظفين بعناية كافية، بما في ذلك الأطباء. يجب أن تتخيل ما إذا كنت ستشعر بالسعادة لتلقي الرعاية من هذه الممرضة أو هذا الطبيب أو عاملة التنظيف حتى لو كنت تشعر بالسوء الشديد. ولكن إذا كانت "روح المنزل" سليمة، فغالبًا ما تتوصل إلى نتائج مذهلة: كل شخص تقريبًا لديه جوانب قوية في مكان ما، وغالبًا ما ينتظر فقط أن يتمكن من إظهارها. غالبًا ما يطور هؤلاء الأشخاص قدرات مذهلة لم يكن أحد يعتقد أنهم يمتلكونها. أتذكر الجوكر الذي كان في الخدمة والذي كان بإمكانه أن يجعل حتى أتعس الناس يبكي من الضحك. الفطور بدونه لم يكن فطوراً. كان أحد المرضى شغوفًا بطهي الحساء. وكانت أعظم فرحتها عندما استمتع الجميع بحساءها. كما ذاقت ممتازة حقا. في النهاية لم يكن هناك غداء بدون حساء جينيفيف. وسرعان ما كان جميع المرضى المتحمسين يعملون على إعداد الحساء الذي كان يتنوع كل يوم بأشهى الطرق. في نهاية المطاف، أصبح اندفاع الطهاة المتحمسين الصبورين كبيرًا جدًا لدرجة أننا اضطررنا إلى تشكيل فريق ثانٍ سُمح له بالطهي في المساء، ولكن بالطبع فقط تحت إشراف جينيفيف.
ذات مرة رأيت صاحب مصنع من فرنسا، والذي اعتبرته جينيفيف جديرًا بالسماح له باستخدام ماله الخاص لشراء حساءها وحساءنا، يختفي في المطبخ ومعه سلة ضخمة مليئة بالمكونات. وعندما ألقيت نظرة لاحقًا على المطبخ، رأيت أنه كان يستحق أن يُسمح له بتحريك الحساء كمكافأة له. كان يحسده جميع النساء على هذا الشرف، ووقف هناك في ساحة المطبخ وحرك وعاء الحساء الضخم بعناية.
الصفحة 450
كان أحد المرضى سائقًا حسب المهنة. كانت أعظم فرحته عندما سمح له بقيادة شخص ما إلى مكان ما. وفي كل مساء كان ركابه مليئين بالثناء. كان يلمع مثل شجرة عيد الميلاد وكان الجميع سعداء.
لا يقتصر الأمر على إبقاء المريض مشغولاً فحسب، بل يتعلق أيضًا بتحفيزه وجعل مرضه غير ذي صلة. أوه نعم، لقد كان مريضًا بالفعل، لكن ذلك لم يعد مهمًا بعد الآن لأنك تعافت مرة أخرى على أي حال.
هناك طريقتان يطمئن من خلالهما المريض. أحدهما هو أنه يعتبر من المسلم به أن الأشخاص في "بيت أصدقاء ديرك" سيتحسنون، لأن الآخرين سيتحسنون أيضًا. هؤلاء المرضى يعتقدون! وهذا شيء جيد أيضا. وهذا لا يكفي للمرضى الأكثر ذكاءً الذين يريدون فهم النظام! وهذا شيء جيد. لأنه أمر مفهوم. ولذلك فمن المستحسن – كما أعتقد – عقد “دورات تدريبية” منتظمة لهؤلاء المرضى. وسرعان ما أصبح هؤلاء المرضى متخصصين متطورين، بما في ذلك عندما يتعلق الأمر بالأشعة السينية وصور الدماغ المقطعية. لقد كان لدي دائما فرحة هادئة في ذلك. عندما وصل مريض جديد، لم يكن بوسعهم الانتظار حتى أقوم بفحصهم وتحديد الاتجاه وإجراء التصوير المقطعي والأشعة السينية. ولكن بعد ذلك لم يكن هناك وقف لذلك. موجة من الاهتمام تغمر المريض. ربما كان عليه أن يروي صراعه 20 مرة ومن الواضح أنه استمتع بفعل ذلك وبارتياح متزايد لصراعه الذي لم يتمكن من التحدث عنه لمدة عام، ولا حتى مع زوجته التي أحبها. الآن أخبر الجميع بسرعة دون التسبب في الإساءة، كما لو كان الأمر الأكثر طبيعية في العالم. وإذا كانت هناك مشكلة حقيقية وملموسة ذات طبيعة فنية أو مالية أو غيرها، فقد جلست مجموعة كاملة من المتخصصين و"الخبراء" بين المرضى وتم حلها في لمح البصر. مريض واجه مشكلة مالية وكان يفكر فيها لمدة ستة أشهر، لم يستطع إلا أن يثق في صديقه المريض، الذي كان مدير بنك في بنك كبير حسب المهنة. ولم يتحدث هاتفياً إلا لمدة عشر دقائق مع «الزميل العزيز من القرية». لقد "تم خدش" الأمر في عشر دقائق. تمت مساعدة أحدهما وتم حل صراعه، والآخر كان "الملك العظيم" لمدة ثلاثة أيام. كلاهما كانا سعيدين. الأشخاص الذين وقفوا ذات يوم على مقربة من باب السماء ينظرون إلى حياتهم الجديدة على أنها هدية من السماء. إنهم يتصرفون بإنسانية مرة أخرى، والبعض يصبح حكيما.
الصفحة 451
20.7 دراسة حالة (وثائق الخلية)
كيفية المضي قدما بشكل منهجي في الطب الجديد

المريض بعد حل النزاع (1993)

المريض قبل حل النزاع
الصفحة 452
الصراع السينوبتيكي ومخطط تطور المرض

- المعالجة مسبقًا بالطب التقليدي: لا
- تم علاجها مسبقاً بالطب التقليدي والتخلي عنها:-
- الدواء الجديد فقط بمعرفة مسبقة قبل ظهور المرض: نعم
- الا دواء جديد بدون علم مسبق عند ظهور المرض:-
- الطب الجديد الثانوي أثناء المرض :-
- الصراعات البيولوجية الأصلية مع ظهور الأعضاء: 2
1. فقدان الوجود أو صراع اللاجئين مع سرطان القناة الجامعة للكلية اليسرى (السل الكلوي في مرحلة PCL)
2. تعارض الماء أو السوائل مع نخر متني كلوي في الكليتين اليمنى واليسرى وارتفاع ضغط الدم298 (في مرحلة PCL، كيسات الكلى وعودة ارتفاع ضغط الدم إلى طبيعته) - عدد الروابط العلاجية التي تتعارض مع مظاهر الأعضاء: لا شيء
- العدد الإجمالي للتعارضات البيولوجية مع ظهور الأعضاء: 2
- الحالة الحالية : العافية التامة
298 ارتفاع ضغط الدم = ارتفاع ضغط الدم
الصفحة 453
التشخيص الطبي التقليدي:
فرط الكلية اليسرى
الكيس الكلوي الكلى اليسرى
تجاويف الحمة الكلوية (الخراجات) في الكلية اليمنى
ارتفاع ضغط الدم
النتائج والوثائق الأصلية:
Urogram من 2.11.92 نوفمبر XNUMX
التصوير المقطعي للكلى من 10.11.92 نوفمبر XNUMX.
CCT بتاريخ 23.11.92/XNUMX/XNUMX
CCT بتاريخ 18.2.93/XNUMX/XNUMX
التصوير المقطعي للكلى من 19.2.93 فبراير XNUMX
التصوير المقطعي للكلى من 25.5.93 فبراير XNUMX
CCT بتاريخ 26.5.93/XNUMX/XNUMX
CCT بتاريخ 15.3.94/XNUMX/XNUMX
التصوير المقطعي للكلى من 15.3.94 فبراير XNUMX
سبع صفحات من التقارير الطبية أو المستندات الأصلية
ملاحظات أولية عن الشخص:
المريض حفرات البروفيسور هـ ينتمي إلى جيل الحرب. في سن 18 ونصف تم تجنيده في الحرب العالمية الثانية وتم نشره على الجبهة الشرقية في روسيا. بعد يومين من انتهاء الحرب، تم أسره من قبل روسيا، وتم ترحيله إلى سيبيريا وكان في معسكرات مختلفة هناك.
في عام 1992، كان السيد هوفرات هـ قد شهد للتو الوفاة المروعة لزوجته الأولى بسبب السرطان، وأصبح بعد ذلك مهتمًا بالطب الجديد، حتى قبل أن يتم تشخيص أي شيء عليه.
وعندما تم تشخيص إصابته بالسرطان وعرض عليه العلاج الطبي التقليدي المعروف، عرف على الفور: "ليس معي!"
الصفحة 454
مذكرة طبية أولية:
وتعتبر المريضة من الحالات غير العادية التي حملت معهم صراعين معلقين منذ ما يقرب من 50 عاما.
ويمكن الافتراض أن المريض قد تعرض لجراثيم السل منذ أن كان أسير حرب.
الصراعات البيولوجية:
1. وزارة الأمن الوطني:
في 10 مايو 1945، بعد يومين من انتهاء الحرب، تم أسر المريض من قبل روسيا على الجبهة الشرقية. تم أخذ كل شيء منه ومن رفاقه، وفقد الاتصال بقواته وتم نقله إلى سيبيريا. عانى المريض من صراع اللجوء أو فقدان سبل العيش، وعلى المستوى العضوي، أصيب بسرطان القناة الجامعة في الكلية اليسرى. لم يكن لديه سوى ما كان يرتديه، ولم تكن هناك سوى شائعات مرعبة حول ما يمكن توقعه.
2. وزارة الأمن الوطني:
تم تجاوز أسوأ مخاوف المريض. تم نقله عدة مرات إلى معسكرات مختلفة حيث مات السجناء كالذباب.
وفي أحد هذه المعسكرات كان عليهم أن يكدحوا في مصنع للسيارات. كان على المريض أن يعمل كخراطة. في الليل كانوا ينامون على رفوف البطاطس في كومة بطاطس قديمة. كانت درجة الحرارة الخارجية 30-40 درجة تحت الصفر. ولم يكن لدى السجناء بطانيات لتغطيتهم وكان لا بد من إطفاء النار ليلاً لإبقائهم دافئين. تستلقي على الرفوف الخشبية بملابسك دون بطانيات وتشعر بالبرد الشديد. لذلك كان على الرجال الخروج ثلاث أو أربع مرات في الليلة. كان المرحاض يقع على منحدر على بعد حوالي 500 متر، وكان عليك المشي وسط البرد القارس. وعلى طول الطريق، نصب الروس حراسًا ملثمين ومسلحين بالهراوات للتأكد من عدم قيام أي شخص بالتبول في الطريق إلى المرحاض. إذا لم يتمكن شخص ما من حمل الماء، كان يُضرب على رأسه بهراوة. وفي كثير من الأحيان تكون جثة أو جثتين متجمدتين على الطريق في الصباح.
خلال إحدى هذه الرحلات، عانى المريض من صراع في الماء، وهو أحد أكثر صراعات السوائل شيوعًا التي يمكن أن يتعرض لها الإنسان: صراع حول بوله. وتمكن المريض من الحد من الصراع عن طريق الحصول على علبة من الصفيح يفرغ فيها بوله ليلاً ثم يتخلص منها في الصباح.
عانى المريض من انحشار السوائل مما أثر على الكليتين وتسبب في نخر متني كلوي. لا بد أن ضغط الدم قد ارتفع في ذلك الوقت، لكن بالطبع لم يتم قياسه مطلقًا في الأسر.
الصفحة 455
تم إطلاق سراح المريض من الأسر في 12.12.47 ديسمبر XNUMX بموجب عفو عن جميع النمساويين.
وحتى بعد الحرب، عندما عاد إلى موطنه في النمسا، كان يحلم بانتظام بالتجارب المروعة التي مر بها عندما كان في التاسعة عشرة من عمره مرتين في الأسبوع لمدة 2 عامًا.
مسار المرض:
التعارضان النشطان المعلقان مع سرطان القناة الجامعة للكلية اليسرى ونخر حمة الكلى على كلا الجانبين لم يتم ملاحظتهما طبيًا لمدة 47 عامًا، مما يعني أن المريض كان يعاني دائمًا من ارتفاع في ضغط الدم يتقلب بين 170 و 260 وكان يتناول أدوية خافضة للضغط.299 "تم علاجه. لم يكن هناك شك في وجود علاقة مع الكلى.
حافظ المريض على كلا الصراعين نشطًا من خلال أحلامه. ولم يتمكن من التحدث مع أي شخص عن هذه التجارب حتى مجيئه إلى بورغاو.
وبسبب وفاة زوجته الأولى بمرض السرطان، أصبح المريض مهتمًا بموضوع الطب البديل وحضر لاحقًا محاضرتين في غراتس حول الطب الجديد دون أن يكون لديه أي شك في مرضه. ومنذ ذلك الحين فهم الأمر وقال في نفسه: «إذا وجد أحد معي شيئًا، فسوف أعرف ماذا أفعل».
في 2 نوفمبر 1992، تم تشخيص حالته بأنه مصاب بسرطان القنوات المتجمعة في كليته اليسرى نتيجة لفحص بالموجات فوق الصوتية وتصوير الجهاز البولي اللاحق باستخدام وسط التباين.
أخبره الأستاذ أنه يعاني من ورم في الكلى يحتمل أن يكون خبيثًا، وأنه يحتاج إلى عملية جراحية عاجلة وأن هناك خطر انتشار ورم خبيث. ابتسم المستشار وأومأ برأسه. انزعج الأستاذ وقال إن المريض لم يفهم بشكل صحيح معنى التشخيص. ولذلك ذكّر المريض مرة أخرى بالخطر وقال إنه لا ينبغي إضاعة أي وقت. ابتسم المريض مرة أخرى وشكرني وقال إنه يريد طلب نصيحة أخرى. ثم أخبره الأستاذ أنه يمكنه الذهاب إلى أي عيادة جامعية، وأن كل أستاذ سيقول له نفس الشيء، ولكن لا ينبغي له تحت أي ظرف من الظروف أن يذهب إلى دجال.
كان المريض يعرف بالضبط من كان البروفيسور يشير إليه ...
ثم اتصل المريض هاتفيا بمدينة كولونيا وبورجاو ونصحناه بإجراء فحص مقطعي للكلية والدماغ. كما أخبرنا المريض أنه لا بد أن يكون صراع ماء أو سائل وعليه أن يفكر في الأمر.
299مضاد = جزء من الكلمة يعني ضد، خلافا ل
الصفحة 456
ومع ذلك، لا يمكن تحديد التشخيص الدقيق إلا من خلال التصوير المقطعي للكلية.
في 5.12.92 ديسمبر XNUMX، جاء المريض إلى بورغاو مع كلا التصوير المقطعي. في هذه الأثناء، حدث شيء ما بالفعل، لأن المريض لم يكن لديه سوى ماء فاسد واحد (= صراع في البول) في حياته وقد سبق أن فكر فيه بشكل مكثف، إذ كان “صراع البول” هذا أحد الصراعات التي كان يعاني منها في كل ثانية إلى الليلة الثالثة حلمت.
عندما رأينا صوره المقطعية في بورغاو، كنا متشككين بعض الشيء حتى تمكنا من توضيح العمليات المذكورة للتو من خلال استجواب المريض، لأننا رأينا سرطان القناة الجامعة وكيس كلوي بطني جديد في الكلية اليسرى. رأينا أيضًا نخر متني كلوي في الكلية اليمنى. كان الباقي روتينيًا: لقد وجدنا، وفقًا لصور CCT، أن سرطان القناة الجامعة لا يزال نشطًا. الصراع المائي، الذي يبدو أنه أصاب كلا مرحلتي الكليتين في نفس الوقت بسبب شدة الصراع، قد تم حله للتو في تتابع الكلية اليسرى، ومن هنا الكيس الكلوي الطازج للكلية البطنية اليسرى، في حين أن التتابع للكلية اليمنى كانت الكلية لا تزال تظهر نشاطًا متعارضًا، وبالتالي فإن النخرين في الكلية اليمنى لم يظهرا بعد أي تكوين كيس.
في الطب الجديد نحن على دراية بحقيقة أن هناك صراعات معلقة والتي، كما هو الحال في مريضنا هنا، يمكن أن تستمر لمدة 47 عامًا دون تشكيل أورام ضخمة إذا تم تقليل شدة الصراع إلى حد كبير وكان نشاط الصراع "فقط". موجود في الاحلام
الشيء المذهل في الطب الجديد هو أننا لا نستطيع فقط أن نحدد على الفور نوع الصراع أو محتوى الصراع من خلال CCT، ولكن يمكننا أيضًا، إذا جاز التعبير، أن نكتشف جنائيًا أو نجعل من المحتمل جدًا ما إذا كانت الصراعات موجودة أم لا. مرحلة CA أو PCL هي. إذا، كما في هذه الحالة، هناك صراعان فقط من هذا القبيل موضع شك، فيمكن للمرء أن يكون متأكدًا من أن هذين الصراعين هما الصراعان. وبهذه الطريقة، تمكنا على الفور من التعرف على صراع قديم جدًا لدى هذه المريضة والذي كان موجودًا فقط في الأحلام، إذا جاز التعبير.
أكدت الدورة الإضافية تاريخنا:
سألنا المريض عما سيحدث الآن. أخبره الأطباء الموجودون في بورغاو، بما في ذلك طبيب، أنه إذا تمكن من التحدث بشكل أفضل وأفضل عن النزاعات (على سبيل المثال مع زوجته)، سيحدث ما يلي:
الصفحة 457
- فيما يتعلق بصراع اللاجئين مع سرطان القنوات الجامعة، فمن شبه المؤكد أنه سيعاني من تعرق ليلي شديد، وهو سمة من سمات مرض السل الكلوي، لأن جميع جنود الخطوط الأمامية القدامى ما زالوا مصابين ببكتيريا السل. ومع ذلك، هذا ليس شيئًا مخيفًا بأي حال من الأحوال، بل هو شيء إيجابي للغاية، لأن سرطان القناة الجامعة الكلوية ربما لن يتحلل بشكل كامل، ولكن لا يزال إلى حد كبير، بطريقة حالية. من المهم ألا تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية على أي شيء وأن يتم الحفاظ على وظيفة الكلى وحتى تحسينها. النتائج المخبرية التي تم الحصول عليها في 14.4.93 أبريل XNUMX فيما يتعلق بمزرعة لوينشتاين السلبية واختبار زيل نيلسن السلبي من البول لا تتعارض مع هذا الافتراض. في هذه المرحلة، كما نعلم، كانت فترة التعرق الكبيرة لدى المريض قد انتهت بالفعل. ولسوء الحظ، لم يكن لدينا أي وسيلة لضمان التوصل إلى مثل هذه النتائج في وقت سابق.
- وبقدر ما يتعلق الأمر بتعارض الماء (= البول)، فقد كان تكوين الكيس قد بدأ بالفعل في الكلية اليسرى، ولكن في جميع الاحتمالات سيبدأ قريبًا في الكلية اليمنى. سيصاب بقليل من الحمى (ما يسمى بالتهاب كبيبات الكلى) وسيعود ضغط دمه (260/120) إلى طبيعته إلى حد كبير إلى القيم المناسبة لعمره - كل ذلك بدون دواء.
هذا بالضبط ما حدث.
وكما هو واضح في تسجيل الفيديو، فقد تم توثيق الدورة في جميع مراحلها من قبل أطباء الأشعة، بما في ذلك رئيس قسم الأشعة في جامعة غراتس. بعد إجراء التصوير المقطعي للكلى في 15.3.94 مارس 10.11.92، هنأ رئيس قسم الأشعة في مستشفى إليزابيثينن (الذي أجرى أيضًا التصوير المقطعي للكلى في XNUMX نوفمبر XNUMX) المريض على حقيقة أنه - على عكس ما كان متوقعًا نصيحة عاجلة من أستاذ المسالك البولية - لم أجري العملية.
تعليقات على العلاج:
وتعلم المريض بعد ذلك التحدث بشكل أفضل وأسهل عن تجاربه الرهيبة خلال الحرب، وانخفض ضغط دمه إلى المستويات المناسبة لعمره وهي 170/90. كان المريض يتعرق بشدة في الليل لمدة 3-4 أشهر، بحيث كان عليه في بعض الأحيان تغيير 8 بيجامات وأغطية سرير عدة مرات في ليلة واحدة. والاختبار للمريض هو: إذا تحدث مثلا مع مجموعة عن صراعاته القديمة التي لم تعد صعبة عليه، فإنه حتما سيعاني من التعرق الليلي مرة أخرى في الليلة التالية، حتى لو لم يكن الأمر كذلك. سيئة كما كان خلال فترة شفاءه من 3-4 أشهر.
الصفحة 458
نظرًا لأن المريض كان على علم بهذه الأعراض منا بالفعل، فإنه لم يكن خائفًا منها فحسب، بل رأى أيضًا في هذا التعرق تأكيدًا لتوقعاتنا. وأفاد المريض أن أساتذة الأشعة في غراتس فوجئوا كيف عرف الدكتور هامر أن الورم سيختفي. أخيرًا، تم استدعاء المريض مرة أخرى لإجراء فحص عام من قبل الرئيس الجديد لقسم الأشعة في غراتس، الذي لم يرغب في تصديق كل شيء، ولكن كان عليه الآن التأكد من أن الورم أصبح أصغر بكثير.
تطرح أسئلة علاجية بخصوص مرحلة الشفاء ومضاعفاتها المحتملة:
هل من المتوقع حدوث مضاعفات في هذه الحالة قد تحتاج إلى علاج بالأدوية؟
لا ينبغي توقع حدوث مضاعفات خلال مرحلة الشفاء السلي من سرطان القناة الجامعة الكلوية، حتى في ذروة مرحلة الشفاء، على الرغم من أنه يمكن التنبؤ بخطورتها بناءً على الحجم غير المعتاد لسرطان القناة الجامعة الكلوية. على الرغم من أن المريض عانى من الصراع لفترة طويلة جدًا، إلا أنه لم يراكم الكثير من كتلة الصراع بسبب انخفاض شدة الصراع. بالنسبة لهذا النوع من الورم، فإن قياس كتلة الصراع هو كتلة الورم إذا كان من الممكن التأكد من عدم حدوث أي مراحل شفاء مع حالة السل، أي مراحل انهيار الورم، بينهما. ويمكن استبعاد ذلك هنا حيث أن كلا الصراعين كانا نشطين ومعلقين لمدة 47 عاما. استمرت الأزمة الصرعية لسرطان القنوات الكلوية وفقًا لذلك. من المؤكد أن المريض قد شعر بالبرد إلى حد ما والمركزية لمدة 2-3 أيام، لكنه لم يلاحظ ذلك بشكل غير عادي خلال فترة الشفاء. عادة ما تكون أعراض التعرق الشديد مزعجة قليلاً للمرضى الذين يعرفون عنها مسبقًا ويمكنهم الاستعداد لها نفسيًا، بينما في المرضى غير المستعدين غالبًا ما يؤدي ذلك إلى الذعر بين طبيب الأسرة والمريض.
كان لدى مريضنا شهية جيدة وكان يزداد وزنه وكان يعلم أن كل هذه الأعراض كانت نموذجية لمرحلة الشفاء. كان لديه بيلة زلالية300أي أنه فقد الكثير من البروتين من الكلية اليسرى، فأصيب بالكلية301 مع تكوين وذمة خاصة في الجلد الخارجي، الموافق لما يسمى بأجزاء الكلى (الجسم الفقري الصدري 12 - الجسم الفقري القطني 2).
300 بيلة الألبومين = إفراز الألبومين في البول
301 Nephrosis = مرض الكلى التنكسية
الصفحة 459
كما قمنا بإبلاغ المريض مسبقًا عن فقدان البروتين عن طريق البول ونصحناه بتناول الكثير من البروتين. يُمنع منعًا باتًا أي نوع من النظام الغذائي الخالي من البروتين هنا (على سبيل المثال، العصير المطهر أو ما شابه. ليست هناك حاجة لاستخدام أي دواء ضد مرض سل الكلى، على سبيل المثال "للدفاع". لأن الفكرة السابقة بضرورة مكافحة مرض السل الكلوي كانت غير صحيحة. وبدلا من ذلك، يسعدنا أن نرى كيف يقوم سل الكلى بتحطيم الورم الذي أصبح الآن غير ضروري.
عند المريض، توقفت البيلة الألبومينية تلقائيًا في نهاية مرحلة الشفاء، كما كان متوقعًا.
إن محاربة عملية الشفاء المعقولة هذه ستكون غير بيولوجية وغير طبية على الإطلاق.
اعتدنا أن نطلق على مرحلة الشفاء من نخر حمة الكلى أو كيسات الكلى التي تتشكل، أي مرحلة الشفاء من تعارض السوائل (= البول)، التهاب كبيبات الكلى. وكنا نقاتلهم أيضًا. منذ الطب الجديد، عرفنا أنه في نهاية مرحلة الشفاء هذه يتكون كيس في الكلى، والذي ينتج البول فيما بعد ويتكامل مع وظيفة الكلى. ولأن حمة الكلى، التي تم تخفيضها بسبب النخر، تتجدد الآن، حتى أكثر من ذي قبل، فإن الكائن الحي لم يعد بحاجة إلى ارتفاع ضغط الدم. إن أزمة الصرع، التي عرفناها سابقًا باسم تحلل التهاب كبيبات الكلى، ليست قاتلة أبدًا باعتبارها من مضاعفات عملية التحكم في التتابع النخاعي. ولم يلاحظ المريض هذا بشكل خاص أيضًا. في الواقع ليست هناك حاجة للتعليق على أن عملية الشفاء البيولوجية المفيدة هذه لا ينبغي أن تعيقها الأدوية، كما كان الحال سابقًا في الطب التقليدي.
يمكن أيضًا استخدام حجم نخر حمة الكلى في هذا الصراع كمقياس لكتلة الصراع المتراكم. وعلى الرغم من أن الصراع السائل استمر أيضًا لمدة 47 عامًا، إلا أنه لم يراكم كتلة كبيرة من الصراع، وهو ما يمكننا رؤيته أيضًا على المستوى الدماغي. وإلا لكان المريض بحاجة لغسيل الكلى.
تأتي مثل هذه الحالة قبل غسيل الكلى302 في مرحلة الشفاء، غالبًا ما ينتج كيس كلوي ضخم، والذي لا يحتاج إلى إجراء عملية جراحية إلا في الحالات القصوى لأنه يخلق حمة كلوية وظيفية. في هذه الحالة، تمكنا من طمأنة المريض مسبقًا بأن أكياس الكلى المتوقعة لديه ستبقى صغيرة نسبيًا. في الكلية اليمنى، لم تنتفخ الكبسولات حتى بصريًا، وهو ما نعرفه عادةً كمعيار لأكياس الكلى القريبة من الكبسولة.
302Pre- = جزء من الكلمة بالمعنى الذي كان موجودًا من قبل، قبل الأوان
الصفحة 460


الصفحة 461

الصفحة 462
Urogram من 2.11.92 نوفمبر XNUMX
تُظهر الصورة العلوية كلتا الكليتين مع وسط التباين.

الصورة أدناه توضح منظرا مكبرا للكلية اليسرى:
يمكن رؤية عملية احتلال المساحة التي تتجه نحو الحوض الكلوي الأيسر الأوسط وتدفع الكؤوس الكلوية العلوية والسفلية بعيدًا عن بعضها البعض. لم يعد من الممكن رؤية المجموعة الوسطى من الكؤوس. مجموعات الكأس العلوية والسفلية طبيعية إلى حد ما. إن المعنى البيولوجي لسرطان القناة الجامعة قديم جدًا ولا يمكن فهمه إلا من خلال تاريخ تطوره:
كما لدينا التنمويةالأجداد التاريخيون ما زالوا موجودين الماء، حدث ذلك في كثير من الأحيان أن الفرد على الأرض الجافةحصلت شمال شرق، وهذا هو، هناك في بلده شعرت بالتهديد بالوجود. انه قادم كل شيء يعتمد على ذلك الكائن الذي يحمل الماء. وبناء على ذلك، فإن تم إغلاق أنابيب التجميع لمنع إفراز الماء الزائد لهذه الحالة الطارئة.
في حالتنا، يتم الحفاظ على وظيفة الكلى، والتي يمكن رؤيتها من خلال إفراز الكلى دون عائق.

الصفحة 463

التصوير المقطعي للبطن (الكلى) من 10.11.92 نوفمبر XNUMX: في الصورة العلوية يمكنك رؤية بنية داكنة اللون في منطقة الكلية اليسرى تأتي من الشفة المتني البطنية للكلية لقد نبتت الكلى، كما كتب أخصائي الأشعة، بطنية "له قيم كثافة مكافئة للماء" (انظر السهم العلوي على اليسار). من الواضح أن هذا كيس كلوي حديث جدًا يجب أن يكون قد تطور في الفترة ما بين 2.11.92 نوفمبر 10.11.92 (مكالمة المريض الهاتفية إلى كولونيا) ودخول المستشفى في XNUMX نوفمبر XNUMX. يشير السهم الأيسر السفلي إلى ورم مضغوط يحتوي على قيم كثافة أعلى ويتوافق مع سرطان القناة الجامعة الكلوية. يشير السهم الموجود على اليمين إلى نخر المتني الكلوي في الكلية اليمنى، والتي كانت تسمى في السابق كيسًا بشكل غير صحيح.

يشير السهم الأيسر إلى النخر المتني الكلوي المتبقي في منطقة الشفة المتني البطنية في الكلية اليسرى التي نبت منها الكيس الكلوي. يمكن رؤية مثل هذه الصور مع الخراجات الطازجة جدًا. مزيد من الظهر هناك اثنين من نخر حمة الكلى الصغيرة. في الكلية اليمنى (انظر السهم على اليمين) يتأثر نخر الحمة الكلوية إلى أقصى حد.
الصفحة 464
التحويل النقدي من 23.11.92/XNUMX/XNUMX:
بالقمة في الصورة يمكنك رؤية موقد هامر في المجموعةتتابع الأنبوب بطني جذع الدماغ مع وذمة، وهذا يعني أن المريض الآن قد بدأ، صراعه يحل. ،لا يزال مفقودًا محيط البؤرة Oeإذا كان تم حل النزاع بالكامل (السهم الأيسر). ال تتابع سرطان القناة المجمعة ذو الندبات الكبيرة وغير النشط حاليًا (السهم الأيمن).

صورة من نفس اليوم:
الاثنان ري جميلان جداًlais لحمة الكلى (غير متقاطع من اليسار إلى اليسار الكلية اليمنى للكلية اليمنى) لتسوية. يمكنك أن ترى بوضوح أن يكون تتابع الكلى اليسرىبالفعل منتفخة بشكل معتدل ، بينما التتابع الصحيح لا يزال هامر هيرد في إطلاق النار النشطيظهر تكوين بن. ال يتوافق مع الوضع مثلنا انها بالفعل في 10.11.92/XNUMX/XNUMX على لقد رأيت التصوير المقطعي المحوسب للبطن. ال الكلية اليسرى أظهرت بالفعل واحدة هناك كيس في الجزء البطني من الكلىالشفة الرينشيمية، في حين أن الكلية اليمنى لا تزال في الشكل النشط نخر الحمة الكلوية أظهر. لكن الكلية اليسرى أظهرت إلا حل جزئي، كما رأينا نعم أيضا 2 حمة صغيرةالنخر الذي من الواضح أنه لم يصل بعد إلى مرحلة PCL. على ما يبدو كان من 10.11 نوفمبر. – 23.11.92 نوفمبر XNUMX لم يكن الحل الجزئي لصراع المياه قد تقدم بعد. ومن المثير للدهشة أن نرى درجة الدقة التي يمكن من خلالها إصدار بيانات جنائية نفسية وإجرامية للأعضاء من خلال مقارنة التصوير المقطعي المحوسب للبطن والتصوير المقطعي المحوسب للدماغ.

الصفحة 465

الشكل من 23.11.92/XNUMX/XNUMX:
من أجل الإنتهاء سيتم أيضًا توضيح هنا أنه مع مثل هذه الفرصة لإجراء التصوير المقطعي للدماغ، قد يتم أيضًا اكتشاف صراعات أخرى أو مرحلاتها. هنا، على سبيل المثال، تتابع القصبات الهوائية في مرحلة PCL، أي مع الوذمة، وهو ما يتوافق مع صراع الخوف الإقليمي الذي تم حله لدى المريض بشأن زوجته المتوفاة. لا يزال بإمكانك رؤية تشوه القرن الأمامي الأيمن بوضوح كعلامة على كتلة بؤرة هامر المتورمة في مرحلة PCL. على الجانب العضوي، تتوافق هذه النتيجة مع سعال طويل الأمد وما يسمى بالالتهاب الرئوي، والذي يتوافق بدوره مع سرطان القصبات الهوائية. سبقت مرحلة الصراع النشط. ولحسن الحظ، تم تشخيص الالتهاب الرئوي على أنه أنفلونزا حادة والباقي على أنه التهاب شعبي مزمن. ولحسن الحظ، لم يتم أيضًا تشخيص انخماص القصبات الهوائية العابر. توضح هذه النتيجة مدى خطورة الدواء الجديد في أيدي الأطباء عديمي الخبرة الذين، في حالة مثل هذه الأمراض التي تم التغلب عليها منذ فترة طويلة، قد يميلون إلى البحث عن أعراض متبقية، على سبيل المثال انخماص صغير في الرئتين، وبالتالي استخدام أسلوبهم التشخيصي "تجربة الاكتشاف"، الأمر الذي قد يتسبب في ذعر المريض. ومن ناحية أخرى، فإن الأطباء ذوي الخبرة في الطب الجديد يعرفون كيفية إعطاء هذه النتائج مكانتها الصحيحة وغير الضارة.
الصفحة 466
التصوير المقطعي للبطن من 19.2.93 فبراير XNUMX:
فمن الواضح هنا قاع الكلىالنخر الكيمالي لل الكلية اليمنى "ولادة" الكيس ينظر: معطلةسنام أبداكبسولة الرنة، ماذامعادلات الخدمة قيم الكثافة – هذا هو الكيس الطازج جدا. انها قادمة الآنحول ما إذا كانت كبسولة الكلى تفسح المجال وexophytic303 يعترف الكيس أو أن الكيس داخلي304 ينمو. هذه الصورة، بالاشتراك مع الصور المأخوذة في 10.11.92 نوفمبر XNUMX، هي واحدة من الأدلة الأكثر إثارة للإعجاب على تكوين ما يسمى بكيس الكلى من نخر حمة الكلى، حيث يمكن للكيس أن "ينمو" داخليًا إذا ظل صغيرًا، و"ينمو" بشكل خارجي إذا أصبح كبيرًا.

يشير السهم العلوي مرة أخرى بوضوح إلى "موقع الولادة" للكيس الكلوي الأيسر الخارجي الموجود على الشفة المتني البطنية. يشير السهم السفلي إلى جزء صغير منعلى ما يبدو ينمو بشكل خارجي، قريبة جدا من الكبسولات كيس الكلى الجديد، والتي لم نتمكن من رؤيتها في المتوسط كنخر حمة الكلى في الصور السابقة.

303 exophytic = النمو إلى الخارج
304 endophytic = النمو إلى الداخل
الصفحة 467

تصوير مقطعي للبطن من 19.2.93:
الصورة العليا يظهر على الكلية اليسرى: الأمر الواضح على الأعمق طبقة (السهم) لا يزال والتي هي الآن بالفعل مع واحدة جديدة تجديد "الكتلة". حمةنخر أيضا انظر من الذي الكيس الكلوي البطني لقد انتشرت. ال كبسولة الكلى منتفخة قليلاً هنا. السهم الأيمن: وهنا أيضًا انتفاخ طفيف في كبسولة الكلى بسبب تكوين كيسات الكلى (سهم).

نفس السلسلة من التخفيضات، شيء ما قطع أعلى: الكيس الكلوي في حالة تقدمية تصلب. في "مسقط رأس" زيادة الكيس بشكل ملحوظ وسط التباين (= البول) إفراز.

التحويل النقدي من 18.2.93/XNUMX/XNUMX:
يُظهر التركيز هامر لتتابع القناة المجمعة اليسرى بالفعل تراجعًا واضحًا، ويتعافى العضو وفقًا لذلك على شكل مرض السل لماذا في هذه الحالة استمر مرض السل لمدة ثلاثة أشهر فقط ولماذا لم يستمر الورم بأكمله، ولكن فقط منفصللا نعرف بالضبط كيف تم تحويله إلى جبن. يمكن أن يكون مع لها علاقة بمدة الصراع الطويلة، ولكن أيضًا بالتكرارات الصغيرة التي يحصل عليها المريض بين الحين والآخر عندما يتذكر الصراع مرة أخرى. يتصل ولهذا السبب فهو يتعرق لليلة واحدة فقط بين الحين والآخر.
الصفحة 468
التحويل النقدي من 18.2.93/XNUMX/XNUMX:
في المقارنة بين مرحلات الكلى يمكنك الآن رؤية تضخم في تتابع الكلية اليمنى (للكلية اليمنى، غير متقاطعة) مقارنة بالتتابع الأيسر مقارنة بـ 10.11.92 نوفمبر 47. وهذا يعني أن الكلية اليسرى قد تجاوزت بالفعل ذروة مرحلة الشفاء، وأن الكلية اليمنى تتابع الكلية اليمنى الآن فقط تشكل وذمة. وفي هذه الحالة، فإن مرحلة الشفاء للكلية ليست متزامنة لكلتا الكليتين. ومع ذلك، فإن عملية تكوين الوذمة برمتها محدودة، على الرغم من أن صراع الماء كان معلقًا ونشطًا لمدة XNUMX عامًا (لكنه تحول للتو إلى أسفل) وبشكل واضح لكلتا الكليتين.

التصوير المقطعي للبطن من 25.5.93 فبراير XNUMX:
منطقة ورم القناة الجامعة المدمجة سابقًا - كما ترون الآن (انظر السهم) - لقد صمدت والحمةالنخر ككيس داخلي بالفعل إلى حد كبير متصلب. ال لهذا السبب، الحوض الكلوي ينتفخ قليلا إلى الداخل. تشكيل الكيس على تستمر الشفة المتن البطنية للكلية اليسرى في التصلب دون أن تتأثر يتغير الحجم قليلا.

الصفحة 469

نفس سلسلة المقاطع، الطبقة العليا: نرى أن كبسولة الكلية اليمنى (انظر السهم) قد صمدت وأن النخر المتني متصلب إلى حد كبير بالفعل باعتباره كيسًا داخليًا. لهذا السبب، الحوض الكلوي ينتفخ قليلا إلى الداخل. يستمر تكوين الكيس على الشفة المتني البطنية للكلية اليسرى في التصلب دون أي تغيير في الحجم.

التحويل النقدي من 26.6.93/XNUMX/XNUMX:
إن التركيز المطرقي البطني الأيسر في الجسر الخاص بسرطان القناة الجامعة للكلية اليسرى قد تم تندبه إلى حد كبير وتمت عملية الشفاء إلى حد كبير.
الصفحة 470
نفس التاريخ، نفس السلسلة من 26.5.93 مايو XNUMX:
في مرحلتي الكلى هو لا يزال هو الصحيح (بالنسبة لهم الكلية اليمنى) أكبر بكثير من اليسار، وهذا هو، odematized، ما هي مرحلة الشفاءالفرق بين الكليتين يتوافق. وهذا يعني أن الكلية اليسرى لديها في وقت سابق مع مرحلة الشفاء بدأت وهي أيضًا سابقة فرتيج.

التصوير المقطعي للبطن من 15.3.94 فبراير XNUMX:
اللقطة العلوية: نرى ثلاثة أعلاه السهام. الشي الصحيح يظهر هذا إلى حد كبير مغمورة، الأحجامباعتدال لا أكثر الكلى المتغيرةالكيس، قريبا في منتج البولعملية نشوئهايتم الحصول عليها. ال نقاط السهم الأوسط انظر الآن إلى الشفة المتني البطنية ويمكننا الآن رؤية الخطوط بوضوح مرة أخرى، ما هي الكلية في الأصل وما هو كيس الكلى. يُظهر السهم السفلي سرطان القناة الجامعة، والذي لم يعد منتفخًا كما كان من قبل.

الصفحة 471

نفس المسلسل وبنفس التاريخ:
على هذا المستوى المقطعي يمكننا أن نرى بوضوح شديد أن النخر المركزي أصبح الآن متصلاً بالحوض الكلوي. لا يمكن الافتراض أن الورم سيصبح أكثر تجبنًا، وبالطبع لن ينمو بعد الآن. يتم الحفاظ على وظيفة الكلى.

التحويل النقدي من 14.3.94/XNUMX/XNUMX:
موقد المطرقة في أنبوب التجميعتتابع ل هي الكلية اليسرى شفاء ندبة ، فقط في يمكن رؤيتها في الخطوط العريضة.
الصفحة 472
نفس التاريخ:
كلا مرحلات الكلى مشوهة تقلصت، تغيرت. بعيدا عن المكان هذا التغيير الندبة هو مجرد لا يزال من الصعب تحقيق ذلك حدث خطأ ما هناك حرب.
الجنائية في الجديد الطب يمكن أن يكون صعبا إذا لم يكن لدينا مثل هذه الأشعة المقطعية الجميلةلديك سلسلة، كما في هذه الحالة. في هذه الحالة تمكنا من ذلك الكلى المتنامية داخليًاالكيس في خطة الكلى الصحيحةمتابعة بشكل منهجي معتدل. الشيء الوحيد المتبقي هو اليمين الحد الأدنى من بروز الأنسجة الحمة الكلوية في الجزء البطني من اليمين الحوض الكلوي، شيء من هذا القبيل ومع ذلك، فإن كل مراقب غير متحيز سيصفه بأنه طبيعي، مما يعني أننا غالبًا ما نرى تغيرات ندبية على الأشعة المقطعية، والتي لم يعد بإمكاننا اكتشافها بشكل صحيح لاحقًا على الأشعة المقطعية للأعضاء لأن مرحلة PCL قد اكتملت، وعلى سبيل المثال، لا يوجد نمو خارجي. جاء كيس الكلى.

الملاحظة النهائية:
حالة هذا المريض رائعة للغاية لأننا نرى سلسلة كاملة من مشاكل المسالك البولية والكلى305 يمكن إثبات ما يسمى بالأمراض عمليا في ظل "ظروف عذرية".
كان لدى المريض
- سرطان القناة الجامعة،
- بيلة الزلال مع المتلازمة الكلوية ،
- السل الكلوي،
- نخر حمة الكلى ،
- ارتفاع ضغط الدم الكلوي،
- التهاب كبيبات الكلى و
- الخراجات الكلوية المتصلبة الخارجية والداخلية التي استعادت وظائف الكلى ،
- التطبيع المخطط لارتفاع ضغط الدم إلى القيم المناسبة للعمر دون دواء.
- التطبيع المخطط للمتلازمة الكلوية.
305 طب الكلى = فرع من الطب يتعامل مع شكل ووظيفة وأمراض الكلى
الصفحة 473
كل هذه النتائج، التي تمثل عادة خليطاً من أمراض المسالك البولية والكلوية لجميع الأمراض المحتملة تقريباً، تستند إلى صراعين داما 47 عاماً. الشيء المذهل في هذه الحالة ليس التشخيص فقط، بل أيضًا الدورة التي لدينا فيها عدد من سلاسل الأشعة المقطعية للبطن والدماغ، والتي تمكننا من متابعة الحالة عن كثب. من الصعب عمومًا العثور على مرضى يتمتعون بالسيادة، كما فعل هذا المريض، ليكونوا حقًا رئيس الإجراء. بالنسبة للغالبية العظمى من المرضى، كان هذا سيكون صعبا، على الرغم من الظروف المثالية (كان المريض على دراية بالطب الجديد قبل التشخيص)، لأن "المريض العادي" كان سيشعر بالذعر.
ولكن لدينا حالة مذهلة حيث تتأثر الكليتان بتعارضين ويمكن أيضًا متابعة عملية الشفاء المثالية على النحو الأمثل.
الصفحة 474