الاستسقاء أو بطن الماء
(مرحلة الشفاء بعد واحدة ورم الظهارة المتوسطة البريتوني)

عندما يتعلق الأمر بالاستسقاء، فإن العديد من المرضى يخلقون حلقة مفرغة مزمنة.

الصراع الذي يسبق الاستسقاء، على نحو أدق، صراع ورم الظهارة المتوسطة البريتوني، هو دائما "الهجوم على المعدة" مع متلازمة أو في حالة ما يسمى بالاستسقاء الترجمي من مرحلة الشفاء "التعرق" في العمود الفقري، عادة العمود الفقري القطني (= سرطان الدم) مع متلازمة.

بالنسبة للحيوان، عادة ما تكون هذه ركلة أو ضربة على المعدة التي تعرض لها. ولكن يمكن أن يكون أيضًا "صراعًا عقليًا" أكثر لدى الحيوان، على سبيل المثال مغصًا معويًا، والذي يمكن أن يعاني منه الحيوان على أنه "هجوم على المعدة".

أما بالنسبة لنا نحن البشر، فإن هذه الهجمات العقلية على المعدة تكاد تكون هي القاعدة. في معظم تشخيصات البطن الجراحية التي تؤدي إلى علاج جراحي، يعاني المريض من اضطراب عقلي الهجوم على المعدةأي أنه يتخيل أن الجراح يقطع معدته.

ومع ذلك، بما أن معظم العمليات الجراحية تتم بسرعة إلى حد ما بعد التشخيص، فإن الجراح عادة لا يرى "بقع" ورم الظهارة المتوسطة الصغيرة، أي الأورام الصغيرة، التي يراها إذا قام بتأجيل الجراحة لمدة 4 أسابيع لسبب ما.

هذه هي الحالات التي يقوم فيها الجراح “بالفتح والإغلاق مرة أخرى”. ثم يقول تقرير العملية: إن العملية التي تم التخطيط لها لم تكن ذات جدوى لأن الصفاق بأكمله كان بالفعل "مليئًا بالنقائل".

حدثت مثل هذه الحالة مع مريض... سرطان غدي في الكبد تم تشخيصه. بسبب الفحوصات الأولية المختلفة، استغرقت العملية المخطط لها 4-6 أسابيع. ثم أخيرًا "فتحته وأغلقته مرة أخرى"، مما يعني أنك لم تفعل أي شيء بعد الآن.

في هذه المرحلة سمع المريض عن الجرمانية (سابقا) الطب الجديد وقراءة أحد الكتب. وكانت النتيجة (لحسن الحظ) الاستسقاء كعلامة على أنها قد حلت صراعها مع نوبة المعدة.

ومع ذلك، تطورت حلقة مفرغة.
لمدة عامين تقريبًا كانت تعاني من حالة مزمنة ضخمة الاستسقاء، لكنني مازلت أشعر بالرضا حيال ذلك، وكانت شهيتي جيدة، ونمت جيدًا، وركبت دراجة، وذهبت للسباحة، لكن الاستسقاء لم يختفي.

أخيرًا، اتصل بي المريض وسألني عن سبب عدم زوال الاستسقاء. واتضح أن الأصدقاء والمعارف كانوا يأتون باستمرار لتفقد بطنها.

كانت تعليقات الممرضة التي تأتي مرتين في الأسبوع لمساعدة المريض في الأعمال المنزلية خطيرة بشكل خاص. لقد أعربت دائمًا عن شكوكها في أنها لم تر أبدًا أي شخص نجا من مثل هذا الاستسقاء.

كان الأمر نفسه مع السيدة ماير، لقد شعرت بحالة جيدة لفترة من الوقت في البداية، لكنها ماتت بعد ذلك.

ونتيجة لذلك، حصل المريض باستمرار على نوبة البطن-الصراع-التكرار وأصبحت المعدة أرق مرة أخرى.

ولأنه أصبح أنحف، هدأت مرة أخرى وعادت إلى مرحلة PCL.

ونتيجة لذلك، "تنمو" المعدة قليلاً مرة أخرى كعلامة على هذا الشفاء أو حل الصراع. كما أنها قامت بقياس ذلك يوميًا باستخدام شريط قياس.

وعندما كبرت بطنها مرة أخرى، عادت إليها صراع هجوم البطن وأصبح أصغر مرة أخرى..

عندما شرحت لها ذلك بصبر، سقطت القشور من عينيها:

"يا دكتور، لم أفهم ذلك!"

ومنذ ذلك الحين، نصحتها، وحاولت أن تضحك على بطنها وتقلّل من التفكير في الأمر قدر الإمكان.

تم كسر التعويذة و- ببطء شديد - استمر الاستسقاء في الانحسار! بالطبع، كما أعرف الآن بعد فوات الأوان، كان هناك أيضًا خطأ ما في هذا المريض متلازمة VOR!

بالمناسبة، لدينا الآن طريقة لكسر الحلقة المفرغة ميكانيكيًا: كان لدينا جراح يقوم بتصريف المريض باستخدام رافعة على جدار البطن. وهذا يسمح للمريض بتصريف الاستسقاء كل 3 أيام أو إذا لزم الأمر. الشيء يعمل بشكل جيد طالما أن المريض يأكل جيدًا. لأن الاستسقاء يتكون من محلول بروتيني متساوي التوتر. عليك أن تحل محل هذا البروتين. ويقوم الجسم بذلك تلقائيًا عندما يأكل المريض جيدًا.

بالمناسبة، قمت بتجربة هذه الطريقة أولاً.
بعد بتر الخصية في عام 1979 (قبل اكتشاف الطب الجرماني الجديد)، نصحني كبير أطباء الأمراض في توبنغن بأن: البروفيسور بوهلينلإزالة العقد الليمفاوية المجاورة للأبهر. لقد قمت بذلك (بغباء)، ولكن بعد 4 أسابيع فقط. ثم عانيت من واحدة أثناء انتظار العملية الصراع على الهجوم على القناة الهضمية.

كما بعد المرجع. (= مرحلة PCL + متلازمة) انفجرت المعدة حرفيًا عند الندبة الجراحية، وأرادوا إجراء عملية جراحية مرة أخرى، لكنهم نظروا إلي بشفقة وقدروا معدل بقائي على قيد الحياة بأقل من 1٪!

ثم فتحت معدتي، فخرج منها ما بين 15 إلى 20 لترًا من الاستسقاء. وبعد حوالي 4 أشهر توقف التسرب وأغلقت الندبة الجراحية تلقائيًا. لقد هربت من الحلقة المفرغة.

لقد اخترت دراسة الحالة هذه منذ سنوات لأنها مثيرة للإعجاب للغاية.

صورة هذه الحالة ليس المقصود منها تخويفك، بل توضيح أمرين: أولاً، مدى الاستسقاء المزمن لديك الحلقة المفرغة يمكن ان يكون. من ناحية أخرى، يجب أن تظهر الصورة أيضًا ذلك على الرغم من وجود استسقاء كبير لا يزال بإمكانه التمتع بنوعية حياة مذهلة.
وهذا عزاء للمرضى الذين يشعرون باليأس من الاستسقاء الأصغر بكثير ...

ملاحظة:
يشمل جلد المخيخ أيضًا "الجلد الداخلي" لجسمنا، على سبيل المثال الصفاق في البطن، غشاء الجنب في تجويف الصدر، والتأمور في الفضاء المنصفي. هنا نفرق بين الصفاق الجداري والحشوي، وكذلك غشاء الجنب والتأمور. ولذلك تسمى سرطاناتهم ورم الظهارة المتوسطة.

هذا الغشاء المخيخي مسؤول أيضًا عن الوذمة، وفي هذه الحالة عما يسمى بالانصبابات في مرحلة الشفاء. انصباب التامور مع دكاك القلب. من حيث المبدأ، شيء جيد جدًا، ولكن لا يزال يُخشى أنه من مضاعفات عملية الشفاء.

ومع ذلك، من المهم معرفة أن كل هذه الأورام التي يتحكم فيها المخيخ تشكل سائلًا في مرحلة PCL، سواء أثناء انهيار السل أو بدونه، أي دون انهيار الأورام.

على سبيل المثال، يعني الاستسقاء أن الأمعاء تطفو ولا يمكنها أن تنمو معًا خلال مرحلة الشفاء. تحتوي جميع هذه الأعضاء القديمة التي يتحكم فيها الدماغ في الأديم المتوسط ​​على تضارب في السلامة: على سبيل المثال، هجوم ضد التجويف الصدري = ورم الظهارة المتوسطة الجنبي، وتجويف القلب = ورم الظهارة المتوسطة التامور، وضد الجلد الخارجي، ما يسمى بالتشوه أو صراع التدنيس = ورم ميلانيني كوريوم جلد. تنمو سرطاناتهم جزئيًا على شكل عشب وجزئيًا على شكل درني.