أزمة الصرع

أزمة الصرع

الأزمة الصرعية، التي تُميّز كل مرحلة شفاء في برنامج بيولوجي خاص ذي معنى، أو بالأحرى مرحلة حل الصراع (مرحلة PCL)، تنشأ دائمًا نتيجةً لوذمة في أحد أعضاء الجسم والدماغ، أو في خضمّها. يختلف مسارها السريري اختلافًا كبيرًا تبعًا لموقع بؤرة هامر في الدماغ وموقع SBS في العضو. غرضها هو طرد الوذمة من الدماغ والعضو، والتي كانت مُخزّنة هناك بشكل متزايد لغرض الشفاء منذ حل الصراع. إنها في الأساس نقطة تحول نحو إعادة التطبيع، والتي لا تتحقق إلا في نهاية مرحلة الشفاء.

تعتبر الأزمة الصرعية أكثر وضوحًا وشدّة في SBS القنوية التي يتحكم بها المخ مقارنة بـ SBS الغدة الثديية التي يتحكم بها المخيخ.

في حالة التهاب الغدة الثديية SBS في المخيخ، يحدث هذا فقط كمركزية مؤقتة، أي أن المريض يصبح شاحبًا مع توتر ودي مؤقت في منتصف مرحلة الشفاء، ما يسمى بـ"الأيام الباردة"، والتي تستمر من يوم إلى يومين، وقد تصل إلى ثلاثة أيام. ثم يعود توتر العصب المبهم خلال النصف الثاني من مرحلة الشفاء.

في حالة متلازمة صرعية قنوية، التي تتحكم بها القشرة الدماغية، نلاحظ نوبة صرعية حادة على شكل غياب قصير أو طويل الأمد، وهو نوع من الإغماء، تعتمد شدته على مقدار الصراع المتراكم لدى المريض. وكما هو معلوم، يُحسب هذا المقدار بناءً على شدة ومدة الصراع السابق. إذا كانت المريضة وأقاربها على دراية بنوبة الصرع هذه مع الغياب، والتي قد تحدث أيضًا دون أن يلاحظها أحد في الليل، فإنها لا تُمثل مشكلة كبيرة ولا تُسبب ذعرًا. يمكن أن يستمر هذا الغياب لدقائق أو ساعات، أو في الحالات القصوى، ليوم أو يومين، أو حتى ثلاثة أيام إذا استمر الصراع لفترة طويلة.

الصفحة 155

ولكن هذا لا يعد سبباً لنقل المريض إلى المستشفى فوراً طالما أن الوظائف الحيوية مثل التنفس والبلع والتبول لم تتأثر.

يستطيع المعالج الجرماني عادةً أن يقدر، حتى قبل حدوث الغياب، المدة التي سوف يستمر فيها الغياب المتوقع.

عند نقل هؤلاء المرضى إلى المستشفى، يفترضون أنهم في حالة صدمة ويحتاجون إلى إخراجهم بأسرع وقت ممكن. هذا خطأ. وللأسف، غالبًا ما تكون نتيجة هذا الخطأ وفاة المريض.

في الرسمين البيانيين المتجاورين نرى مخطط المرحلتين، أعلاه لـ SBS للغدد الثديية التي يتحكم بها المخيخ مع سرطان الثدي في مرحلة ca (المعنى البيولوجي المتزامن) والسل في مرحلة pcl.

في منتصف مرحلة PCL (=مرحلة السل) تأتي الأزمة الصرعية مع ما يسمى "الأيام الباردة".

في الرسم البياني أدناه، بالنسبة للظهارة الحرشفية القنوية (SBS) التي تتحكم بها القشرة المخية، نرى أيضًا الغرض البيولوجي في مرحلة ca، ألا وهو اتساع القنوات من خلال تقرح الظهارة الحرشفية. ومع ذلك، في مرحلة ca، نرى أيضًا القرح المذكورة سابقًا، والتي تمتلئ مجددًا في مرحلة pcl بتورم (وإنسداد مؤقت) للظهارة الحرشفية للقنوات. وبالتالي، فإن العملية معاكسة لعملية SBS في الغدة الثديية.

من المهم معرفة أن SBS يتبع النمط الحسي لـ AH: خدر في مرحلة ca، فرط الحساسية (= فرط الحساسية والألم) في مرحلة pcl.

في منتصف مرحلة PCL نرى الأزمة الصرعية مع الأيام الباردة (المركزية السمبثاوية) وخدر جلد قنوات الحليب.

الصفحة 156